Кот лежит на грудной клетке: разрыв легкого у кошки

Пневмоторакс у кошек: причины, диагностика, лечение

Травмы очень опасны для жизни и здоровья наших любимых котов. Особенно тяжело переносятся повреждения грудной клетки. И дело тут не только в вероятности перелома ребер. Когда нарушается герметичность грудной полости, возникает пневмоторакс у кошек.

Что это такое, в чем опасность?

Так называется патология, когда легкие «сплющиваются» под давлением воздуха, поступившего из внешней среды. Дело в том, что в нормальной ситуации давление внутри грудной клетки отрицательное в сравнении с наружной средой. Патология делится на следующие подтипы:

  • Закрытый пневмоторакс – встречается, когда источник поступления воздуха во внутриплевральную полость закрылся (произошло смыкание краев раны, например).
  • Напряженный пневмоторакс – встречается, когда воздух поступает в полость грудной клетки с каждым вздохом, и выйти уже не может (эффект обратного клапана).
  • Спонтанный пневмоторакс. Возникает внезапно и без всяких видимых причин. Хотя, скорее всего, подобное может происходить с животными, имеющими серьезные заболевания легких. Отмечались случаи патологии у собак, страдающих от аскаридоза: личинки паразитов повреждали альвеолы органа настолько серьезно, что воздух из них начинал «стравливаться» прямо в грудную клетку.
  • Травматический пневмоторакс. Самая обычная и распространенная разновидность.

Возможные причины патологии

Стоит подробнее рассмотреть наиболее типичные причины этого тяжелого патологического состояния. Итак, неоплазия, онкологические заболевания. Многие разновидности рака отличаются «агрессивным» типом развития. Проще говоря, опухоль во время своего роста и развития не церемонится с окружающими тканями, разрывая и «поедая» их. Если раковое новообразование вырастает в легких, оно вполне может разорвать его. Аналогичный эффект иногда может наблюдаться в случае с опухолями, развивающимися непосредственно на стенке грудной клетки.

Сильные ушибы грудной клетки. Если коту были нанесены побои, его сшиб велосипедист и т.д., есть высокая вероятность повреждения легочной ткани. Они чреваты «спонтанным» пневмотораксом, развивающимся, когда паренхима легких не выдерживает и рвется.

Диафрагмальная грыжа. При этой патологии содержимое брюшной полости оказывается в тесном соседстве с легкими. Строго говоря, пневмотораксом это ни в коей мере не является, однако клиническая картина может быть весьма схожа. Следует учесть, что некоторые животные рождаются с этой патологией. Впрочем, грыжу от пневмоторакса очень просто отличить при помощи простейшей рентгенограммы.

Пневмония. У кошек ситуация, когда воспаление легких оборачивается пневмотораксом, возникает чаще при тяжелой аспирационной пневмонии. Отличительный признак «воспалительного» типа этой сочетанной патологии – лихорадка постоянного или перемежающего типа. Обычно при попадании воздуха в грудную полость такого не случается. Но самая типичная причина – травма. Именно с ней связана наиболее «ходовая» разновидность болезни, речь о которой пойдет ниже.

Травматический пневмоторакс, симптоматика

Развивается травматический пневмоторакс практически во всех ситуациях, когда есть проникающее ранение грудной клетки. Диагноз довольно прост – ставится на основании внешнего осмотра, в более сложных случаях используют рентген и ультразвуковое исследование. Какие симптомы можно наблюдать у кота с травматическим пневмотораксом?

Читать еще:  Грабли веерные описание и технические характеристики

Во-первых, несложно заметить собственно травму: вряд ли проникающее ранение ограничится парой капелек крови. Животное будет неспокойно, неадекватно себя вести, в области грудной клетки будут заметны раны и спекшаяся/свежая кровь. У пострадавшего питомца сильно затруднено дыхание, кот сидит с широко открытой пастью, похрипывает, испытывает панические приступы (глаза «бешеные», навыкате, кошка не понимает, что с ней происходит).

При описанных выше иных разновидностях симптомы пневмоторакса у кошек аналогичны, но в виду отсутствия каких-то внешних выраженных следов повреждения поставить диагноз бывает довольно сложно. Именно поэтому диагностика играет крайне важную роль.

Диагностирование пневмоторакса

Рентгенограммы грудной клетки делаются для визуализации легких и грудной полости. Специалист оценивает наличие воздуха, жидкости в или вокруг легких, в самой грудной клетке, выявляет объемные поражения органов. Так как травматический пневмоторакс часто подразумевает переломы ребер, их состояние оценивают особенно «придирчиво». Вообще, выявить на рентгене пневмоторакс очень просто, так как легкие в этом случае уменьшаются на 1/3 минимум.

Торакоцентез является и диагностическим, и терапевтическим методом, его делают для удаления воздуха из грудной полости. Во время этой процедуры пространство между ребрами, куда будет вставлена игла, тщательно выстригается, дезинфицируется, делается инфильтрационная местная анестезия. Воздух убирают вручную, при помощи специальной иглы и шприца. У домашних животных, не имеющих пневмоторакса, поршень шприца оттягивается (после введения иглы в грудную клетку) с большим усилием, а если его отпустить, тут же уходит назад.

Определение степени оксигенации (насыщения кислородом) крови. У животных с пневмотораксом этот показатель очень низкий. Учтите, что кровь для этого исследования берется исключительно из артерии. Чаще всего – из бедренной.

Наряду с рентгеном, весьма распространенным и недорогим диагностическим методом является ультразвуковое исследование грудной клетки. По сравнению с ним, УЗИ имеет больше преимуществ, так как позволяет с высокой точностью определять границы органов и определять их структуру.

Кроме того, за счет отсутствия вредного излучения и простоты процедуры, животное меньше нервничает, не дергается, не проявляет особой агрессии. Это тоже важно, так как в противном случае результаты исследования могут оказаться смазаны.

О лечении

Как проводится лечение пневмоторакса у кошки? Если состояние питомца далеко от нормального, назначается дополнительная кислородная терапия, то есть на морду животного принудительно надевается дыхательная маска. В легких случаях купированного пневмоторакса достаточно пары процедур, чтобы наступило полное выздоровление.

Торакоцентез показан во всех случаях, когда наблюдаются выраженные проблемы с дыханием. Проводят его регулярно и до тех пор, пока состояние животного окончательно не стабилизируется. Как правило, хватает одной или двух процедур, чтобы объем легких полностью восстановился. В тяжелых случаях (травматический пневмоторакс) назначается операция.

Если перед оперативным вмешательством нужно стабилизировать легкие, ставится особая дренажная система. С ее помощью можно откачивать воздух постоянно, не делая каждый раз проколы. Возможна ручная и автоматическая аспирация (но последняя только в тех случаях, когда животное под наркозом или хорошо зафиксировано). Как правило, после проведения операции все негативные последствия, вызванные сдавливанием легких, быстро проходят в самопроизвольном порядке.

Травмы грудной клетки у кошек.

Если по какой-либо причине у кошки наблюдается затрудненное дыхание, синеет язык, десны, или из груди слышны необычные звуки — это может быть признаками травмы органов грудной клетки.

Травмы грудной клетки у кошек могут затрагивать любую из частей респираторной системы. Возможны следующие повреждения:

  • Внутренние кровотечения в грудной клетке — накопление крови, гемотракс;
  • Разрывы тканей легких — скопление воздуха, пневмоторакс;
  • Разрыв диафрагмы — перемещение содержимого брюшной полости в грудную клетку, диафрагмальная грыжа;
Читать еще:  Почему хомяки пищат ночью — почему джунгарик пищит?

Во всех случаях легкие не могут нормально расширяться и обеспечивать организм кислородом. Если на легочной ткани образуются гематомы (травматический синдром легких), кислород не может быть ими получен. При травмах сердца кровь не может эффективно перекачиваться. Все эти причины являются достаточно серьезными для того, чтобы считать их потенциально опасными для жизни.

Первая помощь кошке при травмах грудной клетки.

Для сохранения жизни может потребоваться искусственное дыхание и электрошок. Транспортировку кошки нужно проводить осторожно, на носилках с ровной поверхностью.

Лечение кошек при травмах грудной клетки.

Самая важная задача лечения — обеспечение нормального снабжения кислородом систем организма кошки и стабилизация её состояния.

Если необходимо удалить из груди кровь или воздух, чтобы помочь расширить легкие и дышать более комфортно, в грудь вставляется трубочка. Для облегчения её ввода требуется местная анестезия стенки грудной клетки.

После того, как состояние кошки стабилизируется, она начнет дышать лучше, следует сделать рентгеновский снимок грудной области, чтобы точно определить степень повреждения.

Тяжесть травм груди может быть разной — от легких до очень тяжелых случаев. Чаще всего травма происходит от удара о плоские поверхности, как, например, при падении с большой высоты или при столкновении с автомобилями.

В грудной полости кошки находятся сердце, легкие, органы дыхательной системы. Они защищены мышцами груди и грудной клеткой. От желудка полость отделяется мышечной мембраной, известной, как диафрагма. Травмы грудной области могут вызвать повреждение сердца, легких, разрывы легких и даже кровотечения в дыхательных путях. Боль в груди может также быть результатом повреждения защитных мышц грудной клетки, переломов ребер и даже разрыва диафрагмы.

При лечении заболеваний груди врачи основное внимание уделяют поддержанию нормального ритма сердца, и процесса дыхания. Ветеринар также назначают дополнительные терапевтические процедуры, обеспечивающие снабжение организма кошки адекватным количеством кислорода. Назначает лекарства, такие как стероиды, чтобы уменьшить боль, внутривенные инъекции, контролирующие артериальное давление и антибиотики.

При неустойчивом сердечном ритме назначают дополнительные препараты. При серьезных травмах грудной клетки, для спассения жизни кошки может потребоваться срочная хирургическая операция и переливание крови.

Как и в остальных случаях, самый лучший способ лечения травм груди кошки — это предотвращение возможности их получения. Кошки могут всю жизнь прожить в помещении, что радикально снижает риск получения травм. Но и дома внимательно следите за кошкой, чтобы своевременно обнаружить признаки травмы груди — затрудненное дыхание, отсутствие аппетита и слабость.

Пневмоторакс у кошек

Пневмотораксом называется состояние, при котором газ или воздух попадает в плевральную (грудную) полость из-за травмы или патологического процесса.

В норме давление в плевральной полости ниже атмосферного. При вдохе в плевральной полости создается отрицательное давление. Происходит это из-за того, что в плевральной полости находится небольшое количество плевральной жидкости, а она в свою очередь обеспечивает слипание лёгкого с грудной стенкой. При пневмотораксе воздух попадает в плевральную полость, что ведет к падению внутригрудного давления, и из-за этого лёгкое спадается и не может полностью расправиться при вдохе. Это ведет к дыхательной недостаточности на фоне снижения дыхательного объёма лёгких, вентиляционно-перфузионных отношений, диффузии через стенки альвеол, внутрилёгочного шунтирования крови. Это состояния является угрожающим жизни.

Читать еще:  Корм акана для собак крупных пород, acana отзывы

Виды и разновидности пневмоторакса у кошек. Их причины

Существует закрытый (внутренний) и открытый (внешний) пневмоторакс. Также различают ещё несколько разновидностей и все они имеют разную этиологию.

При закрытом пневмотораксе плевральная полость сообщается с внешней средой через дыхательные пути: в частности разрывы лёгких, разрывы трахеи или бронхов, проникающие повреждения пищевода (встречаются крайне редко); а при открытом пневмотораксе – через повреждение в грудной стенке: раны от ударов, укусов или огнестрельных ранений.

Выделяют следующие разновидности пневмоторакса:

  • клапанный (в некоторых источниках его обозначают как напряженный);
  • травматический;
  • спонтанный.

Клапанный пневмоторакс развивается при повреждении грудной клетки, когда при вдохе в плевральную полость засасывается воздух, но при выдохе обратно выйти не может из-за смыкания краёв раны. Вследствие этого в грудной полости создается избыточное давление на лёгкие, и они сдавливаются. Такое состояние препятствует притоку венозной крови к сердцу.

Причинами травматического пневмоторакса являются автомобильные травмы, огнестрельные или колото-резаные ранения грудной стенки, повреждения при интубации и торакоцентезе и др.

Спонтанный пневмоторакс развивается у животных среднего или пожилого возраста при заболеваниях лёгких и плевры, связанных с разрушением паренхимы легких, образованием патологических полостей и некрозом висцеральной плевры. К таким заболеваниям относят: дирофиляриоз, инвазивную тимому, онкологию или абсцесс лёгкого, врождённые кисты лёгкого и др.

Симптомы пневмоторакса у кошек

Пневмоторакс проявляется клинически только в том случае, если скопление воздуха превышает 30-40% объема грудной полости. В таком состоянии у животных отмечается:

  • одышка;
  • тахипноэ — учащенное поверхностное дыхание;
  • сильное беспокойство и дыхание с открытым ртом;
  • синюшность (цианоз) слизистых оболочек;
  • тахикардию – учащённое сердцебиение.

Тяжесть симптомов при открытом пневмотораксе зависит от масштаба и вида дефекта грудной стенки. Если диаметр дефекта меньше диаметра голосовой щели, то возможно удовлетворительное дыхание. Если же диаметр дефекта больше диаметра голосовой щели, то воздух будет всасываться в большей степени через дефект, нежели чем через голосовую щель. Такое состояние называют маятниковым дыханием, и оно приводит к возникновению выраженной одышки.

В некоторых случаях при пневмотораксе образуется подкожная эмфизема. В такой ситуации предполагают повреждение трахеи или главных бронхов.

Методы диагностики пневмоторакса

Наиболее часто используемые методы диагностики при пневмотораксе — это рентгенография и торакоскопия.

При рентгенографии обращают внимание на то, в каком состоянии находятся лёгкие, на наличие спадения одного или обоих лёгких, на признаки поражения лёгочной паренхимы. Также смотрят на наличие инородных тел и других признаков травмы, к которым относят, например, перелом рёбер.

Рентгенограмма: пневмоторакс у кошки; отчётливо видно, что сердце приподнято

Пневмоторакс у кошки

Торакоскопия же позволяет осмотреть поверхность листков плевры, обнаружить разрывы трахеи, главных бронхов и пищевода. Также проводят анализ газов крови на наличие и степень развития ацидоза и гиперкапнии, то есть нарушения кислотно-щелочного равновесия крови.

Лечение пневмоторакса у кошек

В зависимости от степени тяжести и причины возникновения пневмоторакса животным проводят лечебную пункцию грудной полости, торакотомию с ушиванием раны легкого и раны грудной стенки, дренирование плевральной полости, лобэктомию (при новообразованиях), резекцию (при буллах легких). При сердечно-сосудистом коллапсе назначают капельницы, а при дыхательной недостаточности животное помещают в кислородный бокс для оксигенотерапии. Одновременно проводят лечение основного заболевания.

Полное излечение при пневмотораксе отмечается у большинства пациентов, если хозяева своих любимцев вовремя обратились к ветеринарному врачу.

Автор статьи:
Агасиева Дилара Рафаэлевна

Источники:

http://vashipitomcy.ru/publ/zdorove/bolezni/pnevmotoraks_u_koshek_prichiny_diagnostika_lechenie/15-1-0-1734
http://koshsps.ru/grudtravm.php
http://oncovet.ru/hirurgiya/pnevmotoraks-u-koshek

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector