Парапроктит у кошек симптомы и лечение

Парапроктит: коварный свищ и ложный стыд

Это заболевание — из тех, которые стесняются обсуждать с друзьями и знакомыми. Более того, и к врачу визит оттягивается день ото дня. Что тут говорить — срамное место, да и только… Недуг коварен и тяжкими физическими болями, и моральными страданиями. Но и это, к сожалению, не все — без своевременного лечения парапроктит может отравлять человеку жизнь долгие годы, обернуться в конце концов весьма грозными последствиями. А все потому, что когда-то было неловко переступить порог кабинета проктолога.

Рассказывает заведующий отделением проктологии поликлиники Медицинского центра УД Президента РФ, кандидат медицинских наук Анатолий Иванович Ванин, чем опасен парапроктит и как излечить это заболевание — успешно и без ложного стыда.

— Напомню, «пара» по-гречески означает — возле, около, а проктит — воспаление слизистой оболочки прямой кишки, — сказал А. И. Ванин. — Таким образом, парапроктит — воспалительное заболевание клетчатки, окружающей ректальную зону, нижний отдел прямой кишки.

Основные причины — стрессы, снижение иммунной защиты организма, малоподвижный, сидячий образ жизни, чрезмерный прием антибиотиков, выраженное переохлаждение, погрешности питания, чаще всего еда всухомятку, на ходу, и как следствие — запоры или, наоборот, жидкий стул.

Парапроктит возникает независимо от возраста, но чаще у мужчин, поскольку они много курят и частенько выпивают. Однако в последнее время все больше заболевает женщин и девушек: сказывается стремление носить облегающие брюки, особенно джинсы из плотной, грубой ткани, а также нижнее белье, которое, врезаясь в промежность, травмирует кожу. В такие потертости попадает инфекция, в том числе и вирусная. При переохлаждении — это когда девочки в морозы щеголяют в коротеньких юбочках и тонких колготках — появляется герпес, он тоже провоцирует парапроктит. Пожилые люди обычно страдают хроническим парапроктитом в том случае, если перенесли острую форму заболевания в молодые годы.

Как возникает болезнь? В нижнем отделе прямой кишки (в заднем проходе) имеются слизистые желёзки, которые своим секретом смачивают поверхность кишки, облегчая выход кала, если он пересушен. При запорах слизистая повреждается, образуются ссадины, трещины, в которые и попадает инфекция. Замечу, в одном грамме кала содержатся миллионы единиц разной флоры. Вот и начинаются всякие неприятности.

То же происходит, когда стул жидкий — кислая масса вызывает разрыхление этой зоны, также с возможным инфицированием. Да и при нормальном стуле не исключено подобное — вроде бы и жалоб особых нет, но организм ослаблен, а тут человек взял да и съел острый соус, горчицу, хрен. Слизистая мгновенно раздражается, возникают ее ожоги. Далее болезнь развивается по известному сценарию: инфекция вместе с воспалительными проявлениями распространяется на параректальную клетчатку — соединительную ткань, окружающую прямую кишку.

Парапроктит начинается с зуда, незначительного дискомфорта в области анального отверстия, потом болезнь набирает обороты, образуются гнойные затеки, которые могут переходить в различные свищевые формы, прорываться наружу, на поверхность кожи. Если прорыва нет, гнойная масса выходит вместе со слизью, другими неприятными гнилостными выделениями через задний проход. Острый парапроктит развивается внезапно: повышается температура, появляются резкие боли в области прямой кишки, не дающие покоя, и после бессонной ночи человек обращается к врачу. Правда, есть стертые формы болезни — пациент как бы и не жалуется на сильную боль, но воспалительный инфильтрат прощупывается. В таком случае, чтобы поставить точный диагноз, надо сделать УЗИ, компьютерную томографию или провести магнитно-ядерно-резонансное исследование. Одного анализа крови недостаточно, поскольку картина может быть нормальной, хотя порой и наблюдается лейкоцитоз.

При хронической форме парапроктита свищи долго не заживают. И тогда у пациента берут мазки для выяснения причины этого затяжного процесса, поскольку свищевую форму хронического парапроктита могут давать туберкулез, сифилис, рак, болезнь Крона, другие заболевания. Но чаще сказывается банальная свищевая форма — с выделением кишечной палочки и гноя.

Встречаются также внутренние неполные свищи, когда инфекция попадает в анальную трещину. Воспаление перифокально0^ клетчатки приводит к абсцедй«рованию. Гной не может выйти наружу из-за очень плотной тол -стой кожи. В этом случае необходимо вскрыть, дренировать гнойник. Если гной выходит через внутреннее отверстие свища, то выделения идут из заднего прохода. Свищи располагаются у всех больных по-разному. У одних — в 2-3 см от анального отверстия — их можно прощупать пальцами, разглядеть в зеркало, у других — в верхних отделах прямой кишки.

Самое распространенное средство лечения парапроктита — ихтиоловая мазь и свечи. Они уменьшают напряжение ткани, снимаютболь, помогают больным адаптироваться к своему состоянию некоторые даже отказываются от операции.

Первоначально мы стараемся пунктировать гнойник -выпустить гной, а затем снять воспаление. Свищ промывается раствором диоксидина 1%, одновременно больному назначается противовоспалительный препарат — сумамед (0,5 г 1 раз в сутки 3 дня подряд). Промывания свища проводятся амбулаторно. Как правило, после трех процедур у большинства пациентов свищ закрывается. Затем следует прием лекарств, поддерживающих иммунитет.

Но бывает, свищ остается, правда, без явных гнойных выделений. Лечение продолжается в домашних условиях. Рекомендуются сидячие ванночки: по 1 ст. ложке морской соли и питьевой соды на 5 л теплой воды. Продолжительность ванны — 10 минут. Такие процедуры помогают отхождению гноя, хорошо очищают свищ. После ванночки вводятся свечи или мазьультрапрокт. Можно делать микроклизмы из мумиё: 1 таблетку растворить в 0,5 стакана горячей воды, вводить в теплом виде.

Расскажу об одном удивительном случае излечения, в котором помогла… ярмарка меда, устроенная мэром Москвы Юрием Лужковым в Манеже. Пациент ходил к нам на процедуры целый месяц, и безрезультатно: гноя нет, а свищ остается. Тут мы как раз получили информацию с этой ярмарки о целебных свойствах донникового меда. Стали делать пациенту микроклизмы-1 ст. ложка меда на 0,5 стакана воды. И все зажило через два дня. Просто чудо!

Должен заметить, такие клизмы — и с медом, и с масляным раствором прополиса — очень эффективны. Кишка от удовольствия даже хлюпать начинает: так ей нравится теплое, сладенькое! Микроклизмы (1 ст. ложка на 0,4-0,5 стакана воды) делают на ночь, а утром после стула вводятся свечи ультрапрокт.

Читать еще: Малина крепыш описание сорта фото отзывы

Иногда приходится долго ждать, пока гнойник прорвется. Тогда мы рекомендуем применять ту же ихтиоловую мазь, лепешечки из печеного лука, картофеля, моркови. Они помогают прорыву свища и отходу гноя. Какая лепешечка лучше, пациент выбирает сам, как говорится, «методом тыка» — что эффективнее действует, из того и «стряпает».

Когда исчерпаны все методы консервативного лечения, но болезнь не проходит, направляем больного на операцию, конечно, если нет противопоказаний. Она называется операцией Габриэля — по имени хирурга, который впервые ее провел: в задний проход вставляется зеркальце, иссекаются слизистая желёзка и свищ. Лечение — очень радикальное. Правда, после него появляются рубцы, да и при твердом кале отсутствие слизи вызывает определенные неудобства. Поэтому стараемся как можно меньше травмировать эту зону и по возможности оперировать в крайних случаях. Лучше применять народные средства, наблюдаясь в течение года в поликлинике. Еслисвищзажил, можно на десятилетия забыть об операции.

Однако частые рецидивы свища — большой фактор риска по онкологии. Поэтому пациент должен проходить ежегодную диспансеризацию или осмотр хирурга. Как правило, такая профилактика себя оправдывает. В этот период не следует забывать о поддерживающей терапии: делать ванночки, примочки, прокладки, микроклизмы, соблюдать диету, особенно тем, кто страдает запорами и геморроем.
Вот несколько рекомендаций.

Как слабительное средство — пить натощак 1 стакан свежеприготовленного морковного сока С мякотью. При геморрое запаривать и пить, как чай, морковную ботву.
Сок из спелых ягод рябины — по 0,5 стакана Зраза вдень перед едой. Оставшуюся кашицу прикладывать к геморроидальным узлам в виде компресса.
Смесь соков моркови и шпината в соотношении 10:3 пить 3 раза в день до еды. Суточная доза — 2 стакана.
Рассол квашеной капусты — по 1 стакану 3-5 раз в день до еды при геморрое, запоре и сильном кровотечении.
Натереть сырую картофелину с кожурой, выжать сок, 1 ст. ложку сока ввести спринцовкой в задний проход на ночь. Курс лечения — 10 дней.
Употреблять натощак 100-150 г вареной красной свеклы при хронических запорах и нарушениях пищеварения. При спастических запорах полезен салат из вареной свеклы и растительного масла — тоже натощак.
При длительных запорах отвар свеклы используют для клизм: 20 г свеклы залить 2 стаканами воды, кипятить 30 минут.
Промытый чернослив залить с вечера крутым кипятком. Утром съесть натощак несколько слив и выпить полученную жидкость (не подслащивая ее) в качестве слабительного.
Подогретая вода из-под моченой брусники, принятая натощак, — тоже хорошее слабительное средство.

Эффективны в лечении прямой кишки барсучий и медвежий жир. Турундочки или тампоны следует пропитать жиром и ввести в задний проход на ночь. При эрозивном состоянии слизистой оболочки анального канала можно делать тонкие палочки из свежего картофеля, богатого крахмалом. Он хорошо обволакивает, снимает раздражение, заживляет эрозии и трещины анального отдела прямой кишки. Палочки вставляются на ночь.

Теперь — о слизистых желёзках и слизи. Убежден, что удаление любого органа, в том числе и слизистых желёзок, — это вмешательство в природу: в организме нет ничего лишнего. Однако, если желёзки постоянно воспаляются, их иссечение — необходимая и вынужденная мера.

Порой больные жалуются на обильное выделение слизи. Однако таким образом могут проявляться не только воспалительные процессы слизистых желёзок, но и сопутствующие заболевания. Например, разрастания слизистой в кишке по типу ворсинчатой опухоли, которая дает до одного литра слизи в день, выделяемой через прямую кишку. И хотя опухоль доброкачественная, организм, по сути, начинает гнить.
Ворсинчатая опухоль может возникнуть в прямой кишке и в вышележащих отделах кишечника. В литературе описан случай, когда ею была целиком поражена толстая кишка. Поэтому обильное отделение слизи обязательно должно насторожить. Зачастую же больных пугает в основном выделение крови.

Чрезмерная слизь, когда она, как мы говорим, отходит «ведрами», причем с кровью, может быть и при язвенном колите, вызванном чаще всего стрессами и другими причинами. Больные язвенным колитом должны наблюдаться у гастроэнтеролога не менее 10 лет: может развиться колоректальный рак.

Завершая разговор, скажу, что специальность врача-проктолога сейчас, увы, набирает мощь и силу, поскольку многие наши заболевания зависят от состояния медицины и общества, отношения человека к своему здоровью. Конечно, нам далеко до Японии, где додумались, к примеру, ставить на унитазы специальные датчики, которые определяют наличие крови или слизи в смываемых испражнениях. Сидит диспетчер в каком-нибудь японском жэке и видит на приборах: в такой-то квартире у кого-то из ее жильцов нелады с кишечником. Приходит, говорит: у вас кто-то болен. И медики начинают проверять всю семью.

Унас же многие стесняются своевременно обратиться к врачу — тянут, пока не прижмет как следует. А чего стыдиться? Если появились небольшой зуд, слизистые выделения, надо идти в поликлинику. В крайнем случае хотя бы рассказать о неприятных ощущениях своим близким — так проще побороть ложный стыд и начать лечение. Пара-проктит и его последствия — свищи — вполне излечимы, когда время не потеряно в сомнениях и муках.

Воспаление параанальных желез у кошки

Что такое параанальные железы

Параанальные железы (или параанальные синусы) – это парный орган, располагающийся в области анального отверстия. Он представляет из себя небольшие мешочки, в которых продуцируется и экскретируется секреторная жидкость. Прохождение по кишечнику каловых масс и сокращения сфинктера анального отверстия оказывают давление на анальные железы, тем самым вызывая выделение секрета во время дефекации. В норме секрет параанальных желез имеет светло-коричневый цвет и обладает мазевидной консистенцией.

Секреторная жидкость, запах которой индивидуален у каждого животного, выполняет ряд функций. В первую очередь, индивидуальный запах способствует внутривидовой идентификации, помогая кошкам узнавать друг друга. Помимо этого, в природе животные с помощью секреторной жидкости помечают свою территорию и отпугивают врагов. Также секрет привлекает партнеров для спаривания.

При нарушении дефекации или закупорке протоков анальных желез секреторная жидкость может накапливаться в синусах, что впоследствии приводит к воспалению анальных желез. Это проблема, встречающаяся часто не только у котов, но и у собак.

Читать еще: Какая температура у собаки перед родами

Причины воспаления и факторы риска

Среди причин воспаления параанальных желез можно выделить наиболее распространенные:

нарушение дефекации (запоры, диарея). Жидкие каловые массы оказывают недостаточное давление на железы, из-за чего экскреция не происходит;
анатомические особенности строения желез (например неправильное расположение синусов в прямой кишке или слишком узкие протоки желез);
атрофия мышечной ткани, влекущая нарушение экскреции;
воспалительные процессы в прямой кишке и области анального отверстия;
травмирование тканей в области ануса;
гиперсекреция в параанальных железах.

Факторы риска развития у кошки воспаления желез:

несбалансированное кормление, вызывающее изменение консистенции стула; недостаточное потребление клетчатки; кормление кошки костями и хрящами;
малоподвижный образ жизни (низкий уровень активности приводит к атрофии мышечной ткани);
гельминтозы, патологические процессы в прямой кишке;
генетическая предрасположенность животного к закупорке (неправильное анатомическое расположение желез, узкие протоки и т.д.);
пожилой возраст.

Воспаление параанальных синусов важно заметить вовремя, поскольку без лечения такое состояние может привести к тяжелым осложнениям.

Признаки закупорки параанальных желез:

животное испытывает дискомфорт в области анального отверстия. Кошки могут часто вылизывать анус, тереться им о стены и другие предметы, «ездить» на задних лапах по полу – эти признаки указывают на наличие зуда в области заднего прохода;
появление неприятного запаха – накапливаясь в железах, секреторная жидкость приобретает более плотную консистенцию. При ее выделении появляется резкий характерный запах;
болезненная, затрудненная дефекация. О болезненных ощущениях кошки могут свидетельствовать напряженная поза, беспокойное мяуканье, дефекация в неположенных местах;
частые тенезмы (режущие боли в области прямой кишки с ложными позывами к дефекации);
при осмотре области ануса по бокам от анального отверстия могут быть видны увеличенные отечные мешки, болезненные на ощупь. При несильном надавливании на них выделяется желтоватая секреторная жидкость с резким характерным запахом. Если произошла закупорка синусов, например при узких протоках, при надавливании на железы секрет не будет выделяться, однако кошка, возможно, будет сигнализировать о болезненности манипуляции путем оборонительной реакции и вокализации. В запущенных случаях секрет становится гуще и темнее;
иногда у кошек появляется болезненность при ходьбе;
повышение температуры, вялость, понижение аппетита – следствие нарушения экскреции секреторной жидкости, проявляющееся, как правило, на тяжелых стадиях заболевания.

Опасными последствиями воспаления параанальных желез может быть развитие абсцесса с последующим выходом гноя в окружающие ткани и образованием свища прямой кишки, а также сепсис и аденосаркома.

Методы лечения

При подозрении на закупорку анальных желез следует обратиться к ветеринарному врачу, который сможет точно поставить диагноз на основании клинического осмотра и провести соответствующее лечение. Самостоятельно ставить диагноз не рекомендуется, поскольку воспаление желез необходимо дифференцировать от гельминтозов, воспаления половых органов и новообразований перианальной области.

Первый шаг по лечению воспаления параанальных желез – дифференциальная диагностика заболевания. Методом пальпации ветеринарный врач определяет тяжесть воспалительного процесса по консистенции секреторной жидкости, после чего приступает к лечению. В зависимости от стадии заболевания и наличия осложнений, может быть назначена механическая чистка желез, медикаментозная терапия, промывание желез или хирургическая операция по удалению синусов.

Механическая чистка подразумевает либо наружную чистку при легкой закупорке, либо ректальную санацию в более тяжелых случаях. Если процедура слишком болезненна, манипуляции могут проводиться под местной анестезией или легкой седацией. После очищения анальных желез от секрета область ануса обрабатывают антисептическим раствором. Для снятия воспалительного процесса ветеринарный врач может назначить антибактериальные препараты в виде мазей или свечей.

Промывание назначается при развитии осложнений, таких как абсцесс или свищ. Сначала проводится механическая чистка от скопившегося секрета, затем – местная анестезия. После этого врач вводит в патологическую полость (абсцесс или свищ) антисептический раствор с помощью шприца без иглы и промывает ее несколько раз, пока вытекающий раствор не становится прозрачным. Промывание – обязательная процедура при лечении абсцесса или свища, которую можно проводить самостоятельно, после того как ветеринарный врач покажет, как это делать правильно. Если у владельца нет возможности делать промывание дома, необходимо приводить питомца на процедуру в ветеринарную клинику до выздоровления.

Удаление параанальных синусов хирургическим методом проводится в особо тяжелых случаях, когда воспаление осложняется серьезными патологиями, а промывание не приносит результата. Помимо этого, удаление желез может принести облегчение животным, которые предрасположены к закупорке параанальных синусов (например при их неправильном анатомическом расположении, узких протоках или других индивидуальных особенностях).

Операция проводится под общим наркозом. Параанальные синусы удаляют вместе с протоками и накладывают швы. Послеоперационный уход включает обработку раны заживляющими препаратами, антибиотикотерапию, соблюдение диеты и использование защитного воротника.

Если ваша кошка подвержена закупорке параанальных желез и вы хотите научиться самостоятельно их чистить, попросите ветеринарного врача показать вам, как правильно это делать.

Ни в коем случае не следует прибегать к самостоятельным диагностике и лечению, если у питомца появились гнойные выделения в области ануса и повышенная температура (больше 39,5°С). Эти симптомы могут указывать на развитие осложнений (абсцесс, сепсис), которые требуют профессиональной ветеринарной помощи.

Для профилактики закупорки и воспаления параанальных желез рекомендуется придерживаться нескольких правил.

Соблюдайте гигиену. Еженедельно осматривайте область ануса на наличие припухлостей, отечности, выделений, гиперемии и других признаков воспаления.
Обеспечьте своей кошке сбалансированное кормление. В рационе питомца должно быть достаточное количество всех нутриентов, включая витамины и минеральные вещества, а также адаптированный уровень клетчатки для обеспечения нормальной перистальтики кишечника и формирования качественного стула. Калорийность рациона должна подходить вашему животному в соответствии с его образом жизни и физиологическими особенностями.
Не скармливайте животному рыбьи и куриные кости и хрящи. При прохождении через кишечник острые края костей могут травмировать прямую кишку и железы, что впоследствии может привести к воспалению в области ануса.
Поддерживайте активность животного. Многие домашние кошки большую часть суток предпочитают спать, поэтому очень важно поддерживать их в хорошей физической форме. Регулярно играйте со своим питомцем, при необходимости задействуйте специальные тренажеры для кошек.
Не забывайте о профилактических противогельминтных обработках и ежегодной вакцинации. Гельминтозы могут стать причиной закупорки протоков желез.
Если у вашего животного есть предрасположенность к воспалению параанальных синусов, посоветуйтесь с ветеринарным врачом. Возможно, он назначит профилактические чистки или, в тяжелых случаях, операцию по удалению желез.
При подозрении на закупорку желез не пытайтесь прочистить их самостоятельно – неправильно проведенная процедура может усугубить проблему.

Читать еще: Как понять что у кошки болит зуб

Парапроктит

Параанальные синусы – это парные органы округлой формы, находящиеся в соединительной ткани на латеральной поверхности каудальной части прямой кишки у места перехода ее в анус. Они расположены между гладкой внутренней мышцей заднего прохода и поперечно-полосатой мышцей наружного анального сфинктера. Каждый мешочек имеет проток, открывающийся на латеральной поверхности ануса на уровне слизисто-кожного перехода. В 80% случаев синусы находятся на 4 и 8 часов от ануса.
Параанальный синус является резервуаром для секрета апокриновых желез, которые через извитые канальцы впадают в его полость. Сальные железы своими протоками соединяются непосредственно с протоком параанального мешка. Объем полости последнего в норме составляет от 0,25 до 1 мл, в зависимости от размера собаки. Полость мешочка регулярно заполняется продуктами жизнедеятельности апокриновых желез. Анализ секрета показал, что последний состоит на 87,8% из воды, а сухой остаток – на 96,1% из органических и на 3,9% из неорганических веществ (Halnan.1978). В норме анальные мешки не должны быть раздуты, так как водянистая консистенция его содержимого позволяет легко выводить последний во время сокращения наружного сфинктера ануса при дефекации.
У домашних собак железы опорожняются в норме при дефекации, но могут «выстрелить» также при активных движениях или при стрессовых ситуациях.

Парапроктит – воспаление соединительной ткани вокруг прямой кишки и заднего прохода. Параанальный синусит – воспаление параанальных синусов (желез). Эти заболевания часто связаны между собой этиологией и патогенезом.

Этиология и патогенез В большинстве случаев пусковым фактором является застой секрета. Застой может возникать в случае, когда секрет становится настолько вязким, что не может легко проходить через протоки анальных мешков; когда протоки закупориваются хлопьевидной или зернистой субстанцией; при размягчении стула; в случае недостаточного тонуса мышцы наружного анального сфинктера. Во всех этих случаях нарушается нормальная компрессия анальных мешков. В начальной стадии заболевания воспаление отсутствует, но переполненные параанальные синусы вызывают вследствие повышенной чувствительности ануса болезненную реакцию.
В дальнейшем кишечная микрофлора вызывает воспалительный процесс, который может переходить на слизистую оболочку прямой кишки, а также сопровождаться образованием абсцесса или флегмоны параанальной клетчатки. В редких случаях парапроктит и проктит не связаны с патологией параанальных синусов, а возникают вследствие микротравм и заноса инфекции из толстого отдела кишечника. Микрофлора анальных мешков в норме сходна с таковой прямой кишки (Е. coli,, Streptococcus faecolis, Clostridium welchii, некоторые виды Staphylococcus, Proteus и Pseudomonas) (Andersen, 1984).
Инфекционный процесс может ограничиваться просветом анального мешка, распространяться на анальные железы, выстилающие стенки мешка или на окружающие ткани. При вовлечении в воспалительный процесс всех перечисленных структур образуется свищ.

Симптомы . Классическая жалоба – животное часто резко вскакивает, “ездит задом” по земле или полу. Такое поведение иногда помогает собаке освободить анальные мешки от содержимого и получить облегчение. К другим проявлениям относятся постоянное лизание области заднего прохода, тенезмы (позывы к дефекации), болезненность при дефекации, “охота” за собственным хвостом, зуд (проявляющийся кусанием и лизанием) в латеральных и пояснично-крестцовой областях, дискомфорт при сидячем положении, трение спиной о различные предметы (Scarff, 1998). Помимо этих явлений могут отмечаться такие изменения в поведении как агрессивность по отношению к кому-либо, кто прикасается к каудальной части туловища, внезапная реакция испуга, следующая за лизанием или кусанием каудальной части и периодическое оглядывание на анальную область.

Клинический осмотр. Во время осмотра, при ректальном исследовании устанавливают увеличение анальных мешков и болезненность при их пальпации. Оценка размеров анального мешка – тест субъективный, однако анальный мешок можно считать увеличенным, если он легко пальпируется через кожу заднепроходной области. Увеличение размеров обоих анальных мешков часто предполагает закупорку или саккулит, тогда как одностороннее увеличение анального мешка может быть связано с абсцессом или опухолью.

Над патологически измененным анальным мешком может отмечаться очаг острого мокнущего дерматита, возникающего вследствие постоянного лизания. При наличии сформированного, но не вскрывшегося абсцесса кожа может иметь некротизированный, временами отечный вид. При самопроизвольном вскрытии абсцесса анального мешка обнаруживается свищ с серозно-кровянистым или слизисто-гнойным отделяемым. Микроскопическое исследование секрета инфицированных анальных желез выявляет значительное количество лейкоцитов и бактерий, тогда как секрет нормальных анальных мешков содержит небольшое количество этих клеток.
Рост бактерий на питательных средах при культуральных исследованиях секрета анальных мешков не подтверждает инфекционную этиологию заболевания, так как бактерии обнаруживаются в содержимом мешков и в норме. Однако культуральные исследования полезны при оценке патогенности выделенных микроорганизмов, а тест на чувствительность может помочь при подборе наиболее эффективного антибиотика.

Лечение.В случаях закупорки или умеренного по выраженности инфекционного процесса мануальное высвобождение содержимого анальных мешков является необходимой и достаточной для лечения процедурой. Эту манипуляцию нужно проводить несколько раз с недельными интервалами до тех пор, пока не нормализуется функция желез, и секрет не приобретет нормальные свойства. У некоторых собак бывает необходимым периодическое мануальное высвобождение мешков в качестве профилактической меры. При неэффектирности консервативной терапии прибегают к хирургическому вмешательствуАбсцессы анальных мешков лечат по классической схеме, принятой в ветеринарной хирургии, с промываниями антисептическими растворами и дренированием. Применения прижигающих веществ, таких как нитрат серебра или фенол, необходимо избегать, так как они способны вызвать обширный некроз тканей и замедлить процесс заживления. Системный курс антибиотикотерапии в течение 10-14 дней также показан при лечении абсцессов анальных мешков. В идеале антибактериальная терапия должна основываться на результатах проведения тестов на чувствительность, однако эмпирически можно применять ампициллин и амоксициллин.
Хирургическое удаление анальных мешков целесообразно проводить при часто повторяющихся рецидивах указанных выше заболеваний, а также при образовании свищей (фистул).

Источники:

http://garmonia-med.org/medical-articles/paraproktit-kovarnyij-svishh-i-lozhnyij-styid/

http://www.royalcanin.com/ru/cats/health-and-wellbeing/vospalenie-paraanalnyh-zhelez-u-koshki

http://www.svoydoctor.ru/vladeltsam/poleznoe/stati/paraproktit/