Остеосинтез бедренной кости у собаки

Остеосинтез у собак

Оперативное лечение переломов у животных.

Выполнение сложнейших ортопедических операций на базе клиники.

Послеоперационный стационар с круглосуточным наблюдением за животным.

Остеосинтез у собак — это основной метод лечения переломов. В чем его особенность и почему именно его выбирает врач в 90 % случаев?

Для начала следует разобраться, что же из себя представляет остеосинтез костей у собак. Любое соединение костных отломков открытым способом с помощью специальных фиксирующих средств называется остеосинтезом. Из определения ясно, что это достаточно сложная операция, которая требует от врача не только специальных навыков, умений и знаний, но и наличия специальных инструментов и расходных материалов. В Москве подобные операции собакам проводятся во многих клиниках, поэтому проблем с поиском врача не должно возникнуть.

Почему же остеосинтез считается одним из самых надежных методов лечения переломов? Благодаря ему хирург имеет возможность произвести фиксацию костей максимально качественно, что в свою очередь невозможно при использовании метода закрытой репозиции с наложением гипсовых повязок, лангет и т. д. Как же проводится остеосинтез у собак и какие к нему показания?

Практически любой перелом возможно лечить при помощи данного метода, однако, чаще всего операция проводится при закрытых и открытых переломах костей конечностей, нижней челюсти и позвоночника. При этом важно помнить, особенно владельцам животных, что если закрытые переломы следует оперировать через 1-2 суток после травмы, то при открытых остеосинтез необходимо провести в максимально ранние сроки. Операция проводится при строжайшем соблюдении правил асептики и практически всегда сопровождается курсом антибиотикотерапии.

Виды остеосинтеза определяют по типу материала, которым осуществляется фиксация:

– с помощью винтов различных видов;

– при помощи аппарата внешней фиксации.

Какой из видов материала необходимо использовать, определяет врач после осмотра пациента и проведения рентгенологического исследования перелома. В специализированных клиниках Москвы для проведения качественного остеосинтеза собаке есть все необходимое. Рассмотрим самые распространенные типы переломов и способы их лечения.

Лечение переломов грудной конечности

Переломы передних конечностей у собак встречаются достаточно часто и причиной их возникновения в большинстве своем бывают прыжки или падения с возвышенностей. Для собак мелких пород, а также щенков такими возвышенностями могут послужить диваны или кресла, на которых домашние питомцы любят спать. Крупные взрослые собаки чаще ломают лапы при неудачных прыжках через барьеры или падении с высоты, например, из окна. Техника проведения остеосинтеза плечевой кости у собак напрямую зависит от того, в какой части кости произошел перелом. Следует помнить, что кость представлена диафизом или центральной частью, и двумя эпифизами — концевыми частями трубчатой кости. При переломах в диафизальной части плеча, а это могут быть, как продольные, так и поперечные переломы, операция проводится с помощью динамических компрессионных пластин, которые обеспечивают надежную фиксацию и стягивание отломков кости. Металлическая пластина имеет форму кости и в ней проделаны специальные отверстия, расположенные на одинаковом расстоянии друг от друга и необходимые для крепления пластины к кости с помощью винтов. Суть метода заключается в том, что после репозиции кости на нее накладывают пластину таким образом, чтобы она захватила оба образовавшихся отломка. На расстоянии 5-10 мм от места излома помещают первые фиксирующие винты, при этом стоит помнить, что винтов с каждой стороны должно быть не менее 3-х. Для фиксации винтами в кости просверливается отверстие, в которое затем и помещается винт. Отверстия необходимо сверлить в правильной последовательности — сначала в непосредственной близости к месту перелома, а затем, после окончательной репозиции и фиксации при помощи первого винта, от пеиферии к центру кости. Следует сказать, что остеосинтез лучевой кости у собак проводят по тому же принципу, однако, здесь часто операция осложняется тем, что перелом затрагивает обе кости предплечья, а значит для их правильной фиксации требуется больше времени и сил.

Помимо пластины для лечения переломов костей грудной конечности используют и другие материалы. При переломе эпифизарной части кости у собак проводится остеосинтез спицами киршнера. Для репозиции и фиксации отломков используют спицы, которые вбивают в кость в нужном направлении. Здесь следует помнить, что спицу вводят сквозь отверстие в эпифизарном отломке в диафизарную часть кости достаточно глубоко путем вколачивания или помещая в дрель, излишнюю часть после окончательной репозиции и фиксации убирают с помощью кусачек. Важным моментом является то, что спицу возможно проводить через зону роста без каких-либо рисков, так как в процессе своего развития растущая кость как бы «скользит» по гладкой поверхности спицы. Подобный тип фиксации применим также при работе с очень мелкими животными, установить пластину на конечность которых не представляется возможным. В целом, остеосинтез спицами у собак применяется гораздо реже, так как его следует отнести к облегченному типу конструкции, которые далеко не всегда уместен в работе с крупными и активными животными.

Еще один тип фиксации — серкляж — метод стабилизации с использованием специальной проволоки, которую проводят вокруг кости. Зачастую такой прием комбинируют с другими.

Лечение переломов тазовой конечности у собак

Чаще всего в практике ветеринарного врача встречаются переломы бедренной кости, их существует несколько видов:

Читать еще: Куры породы виандот фото и описание

– перелом шейки бедра (один из самых сложных переломов, зачастую возникает при автомобильных авариях, падении животного с большой высоты, падении на скользкой поверхности);

– переломы диафиза бедра (наиболее частые, возникают в результате прямых и непрямых ударов, а также при скручивании или перегибе конечности);

– переломы мыщелков бедра (часто наблюдаются у собак тяжелых пород и имеют компрессионный характер).

Остеосинтез бедренной кости у собак имеет ряд особенностей. Зачастую для его проведения используют не только пластины, но и проводят дополнительную фиксацию с помощью различного рода штифтов. Это объясняется тем, что при движении животное осуществляет толчок задними конечностями, а это значит, что и нагрузка на них идет достаточно большая. Дополнительная фиксация также необходима при косых переломах, а также при оскольчатых переломах диафизарной части кости. Ярким примером остеосинтеза бедра у собаки является лечение оскольчатого перелома, для которого используют штифты Кюнчера или Штейнмана в комбинации с чрезкожной поперечной фиксацией. Такая констукция не только обеспечивает надежность соединения, но и выполняет функцию опоры. Естественно, что и цена остеосинтеза при такой операции у собаки будет намного выше.

Остеосинтез в области головы

Здесь прежде всего следует говорить о переломах нижней челюсти, которые в нашей клинике в Москве можно встретить также достаточно часто. Причинами подобных переломов могут быть удары, автомобильные аварии, драки между животными. Для фиксации переломов нижней челюсти используют специальную серкляжную проволоку, которой стягивают образовавшиеся отломки. Цена на такой остеосинтез у собаки будет достаточно невысокой. Иногда, помимо проволоки, для фиксации костей нижней челюсти могут использоваться пластины (при поперечном переломе) или даже аппараты чрезкожной фиксации (при множественных переломах).

Восстановительный период

Как чувствует себя собака после остеосинтеза? Естественно, что операции такого рода – это сложный и трудоемкий процесс, которые влечет за собой не менее сложный восстановительный период. Чаще всего в первые дни после операции животное испытывает боль, которая частично купируется с помощью анальгетиков и противовоспалительных средств. Но данная боль несет в себе и положительные черты — благодаря ей животное оберегает травмированную конечность, не дает ей полноценную нагрузку, а значит не мешает процессу сращения поврежденных костей. С течением времени боль утихает и конечность постепенно входит в привычное состояние. В такой ситуации многое зависит от темперамента животного и его болевого порога, иногда остеосинтез у собаки требует последующей реабилитации в виде постепенных принудительных нагрузок, в большинстве же случаев сращение происходит незаметно и не причиняет хлопот ни собаке, ни ее хозяевам. По времени восстановительный период занимает порядка 1,5 — 2 месяцев. В каждом конкретном случае его срок определяет врач, исходя из собственного опыта, сложности перелома, физических и физиологических особенностей животного. Необходимость реабилитации собаки после остеосинтеза также должен определить врач. Случается, так, что в качестве послеоперационных рекомендаций хирург просит ограничить подвижность животного, чаще всего это происходит при лечении молодых тяжелых собак или собак с холерическим складом характера. Обязательным после проведения остеосинтеза является курс антибиотиков.

Стоимость операции

Вопрос о том, сколько стоит остеосинтез у собак, достаточно сложный и зачастую врач не может назвать сразу окончательную сумму за лечение, так как оно складывается из нескольких этапов, каждый из которых требует определенных затрат. Во-первых, это подготовительный этап, он включает в себя проведение рентгенологических и биохимических исследований. Для адекватной оценки сложности перелома и подготовки к его лечению рентген необходимо провести как минимум в двух проекциях. Во-вторых, непосредственно сама операция и расходные материалы к ней. На этом этапе стоимость будет зависеть от того, насколько сложную конструкцию необходимо использовать для фиксации каждого конкретного перелома. Не стоит говорить, что материал для проведения остеосинтеза должен быть качественным и безопасным, а это всегда дорого. В-третьих, послеоперационный период, который может потребовать применения дополнительной терапии, мероприятий по реабилитации, а также постоперационных исследований. Таким образом, стоимость остеосинтеза собакам в Москве складывается в зависимости от сложности травмы, общего состояния животного, необходимости послеоперационной терапии. Но в любом случае, качественно проведенная операция — залог полноценной жизни вашего питомца долгие годы.

Остеосинтез костей у собак. Операция. Показания к проведению. Реабилитация.

Для лечения переломов у собак в последнее время применяется остеосинтез. Это операция, при которой обломки костей фиксируются металлическими конструкциями. Это позволяет обездвижить поврежденную кость лучше, чем гипсовая повязка. Проводится остеосинтез у собак во всех крупных ветеринарных клиниках.

Общая характеристика этой методики лечения

Остеосинтез – это соединение отломков костей открытым методом и закрепление их фиксирующими средствами. Это сложный, но самый эффективный метод лечения переломов. Его используют более чем в 90% случаев, так как повреждения костей у собак обычно бывают множественными, со смещением и костными осколками. При наложении гипсовой повязки невозможно добиться их правильной фиксации. Тем более собаку сложно заставить соблюдать неподвижность.

Остеосинтез имеет такие преимущества:

обеспечивает полную иммобилизацию перелома, точную фиксацию костных отломков;
позволяет избежать атрофии мышц и нарушения кровообращения, так как собака может опираться на поврежденную конечность уже через пару суток;
ускоряет срастание костей, заживление тканей и восстановление функций сустава;
исключает развитие осложнений.

Читать еще: Как называется собака из фильма маска: пес майло порода

Показания к проведению

С помощью остеосинтеза лечатся разные переломы. Обычно этот метод применяется при повреждении конечностей, позвоночника, челюсти. Перелому у собак случаются при неудачном прыжке, падении, наезде автомобиля. Особенно подвержены таким повреждениям конечности маленьких собачек, они могут сломаться даже от укуса большого пса или прыжка с дивана.

Переломы бывают закрытыми – когда не повреждены мягкие ткани, и открытыми. Во втором случае видны отломки костей, часто наблюдается сильное кровотечение. При открытом переломе важно провести операцию как можно скорее, чтобы в рану не попала инфекция.

Если перелом закрытый, остеосинтез делают через 3-5 дней, когда спадет отек. В этом случае основная сложность – вовремя обнаружить повреждение. То, что питомец получил травму, видно по таким симптомам:

собака не опирается на конечность, поджимает ее;
не дает прикоснуться к травмированному участку тела, скулит, может даже укусить;
появляется отек, гематома;
конечность деформируется;
при переломе позвоночника нарушаются функции задних конечностей, мочеиспускание;
при переломе челюсти морда выглядит ассиметричной, собака не может есть и пить.

Виды остеосинтеза

Есть несколько разновидностей этой операции. Какой метод применять, определяет врач после обследования собаки.

Интрамедуллярный или внутрикостный остеосинтез применяется при переломах трубчатых костей, если нет осколков. Представляет собой установку штифта или спицы внутрь кости.
Накостный – обломки костей фиксируются пластиной, которая прикручивается винтами. Подходит метод для лечения трав позвоночника, таза, конечностей. Обломки крепко фиксируются. Если пластина не нарушает функций опорно-двигательного аппарата и не мешает, ее можно не удалять.
Внеочаговый применяется при сложных переломах конечностей. Используются аппараты внешней фиксации – Илизарова или Киршнера. Они состоят из спиц, которые водятся в кости выше и ниже места перелома и фиксируются кольцами или гайками. Первый больше подходит для собак крупных и средних пород. Аппарат Киршнера используется на челюсти, позвоночнике, костях таза. Для мелких собак применяется полимерный фиксатор на спицах.
Комбинированный остеосинтез используется при множественных сложных переломах.

Особенности операций в зависимости от места проведения

Проведение остеосинтеза имеет особенности в зависимости от места травмы.

Перелом передней конечности

Обычно встречается у щенков или собачек мелких пород при неудачном прыжке с дивана или другой возвышенности. Крупные собаки ломают передние лапы при падении с высоты, прыжках через барьеры.

Для лечения переломов плечевой кости чаще применяется фиксация динамическими пластинами, которые стягивают и фиксируют обломки костей. Применяются специальные пластины, имеющие форму кости. Они закрепляются винтами с обеих сторон от перелома. Первый винт располагается на расстоянии 5-10 мм. Всего их должно быть не менее трех.

Сложнее проводится лечение перелома предплечья. Обычно травмируются обе кости: лучевая и локтевая, поэтому для их фиксации требуется две пластины и больше времени.

Врач может принять решение зафиксировать отломки костей с помощью спиц, которые вводят в кость. Такой метод применяется для собак мелких пород, которым сложно установить пластину. Иногда с другими методами комбинируется серкляж – использование проволоки, которой стягивают кости вокруг места травмы.

Переломы задних конечностей

Среди таких травм чаще встречаются переломы:

шейки бедра;
диафиза бедра;
мыщелков бедра.

Переломы шейки бедра обычно бывают у щенков до 6 месяцев или у карликовых пород. Причиной может стать падение с высоты, сильный удар, асептический некроз. Это сложная травма, лечение должно быть проведено в течение 2-3 дней.

Самая распространенная травма – это перелом диафиза бедра. Собаки могут получить ее при автомобильной аварии, скручивании конечности, сильном ударе, падении. Перелом мыщелков бедра обычно имеет компрессионный характер. Случается у крупных пород, собак с большим весом.

Переломы голени у собак встречаются реже. Они сопровождаются нарушением целостности большеберцовой и малоберцовой костей. Также редкой, но довольно тяжелой травмой является перелом таза. Он обычно сопровождается повреждением внутренних органов, поэтому обследование и лечение должно быть проведено незамедлительно.

Особенности остеосинтеза при травмах задних конечностей в том, что них приходятся повышенные нагрузки, ими собака отталкивается при движении. Поэтому используются комбинированные методы. Фиксация осуществляется с помощью штифтов, пластин, спиц и проволочных швов.

Переломы челюсти

Это довольно редкие травмы, обычно у собак встречается перелом нижней челюсти. Он может случиться при драке, аварии, сильном ударе. У пожилых животных кости челюсти могут стать хрупкими из-за пародонтита. Лечение необходимо начинать незамедлительно, так как высок риск инфицирования.

В легких случаях достаточно стягивания обломков костей проволокой. Иногда используется фиксация пластинами и штифтами. При множественных переломах челюсти необходимо использование аппарата Киршнера.

Реабилитация собаки после остеосинтеза

Остеосинтез – это серьезное хирургическое вмешательство. После него необходим восстановительный период. Обычно он длится 1,5-2 месяца. Многое зависит от тяжести травмы, темперамента собаки, болевого порога, физических особенностей. Легче всего срастаются кости у маленьких собачек.

Необходимость реабилитации и ее сроки определяются врачом. Иногда требуется ограничивать подвижность животного. В других случаях врач рекомендует постепенно увеличивать принудительные нагрузки, выполнять специальные упражнения.

Для купирования болевых ощущений применяются анальгетики. Назначаются также противовоспалительные средства, обязателен курс антибиотиков. Полностью снимать боль в первые несколько дней не рекомендуется, чтобы собака не опиралась на поврежденную конечность и не нарушала процесс заживления.

Читать еще: Плетистая роза розариум ютерсен фото и описание: uetersener klosterrose

Хозяин должен обеспечить питомцу максимальный покой, правильное питание. Калорийность пищи должна быть снижена, чтобы пес не набрал лишний вес. Но он должен получать все необходимые питательные вещества. Поэтому лучшим выбором станет диетический сухой корм.

Для ограничения подвижности животного в первые дни после операции ветеринары рекомендуют использовать клетку. Она должна быть просторной, чтобы пес мог менять положение тела. Подстилка в ней должна быть мягкой, это обеспечит равномерное распределение тяжести тела. Клетку необходимо поставить в теплом помещении, рядом с людьми. Собака не должна чувствовать себя брошенной.

Цена остеосинтеза зависит от сложности травмы, состояния собаки, применяемых материалов. В стоимость входит предварительное обследование, проведение операции, восстановительная терапия, мероприятия по реабилитации. Правильно проведенное качественное лечение обеспечит быстрое срастание перелома и позволит собаке в дальнейшем вести полноценную жизнь.

Остеосинтез у собак и кошек

При нынешних условиях динамично развивающейся ветеринарной медицины стало актуально лечение переломов костей у собак и кошек с помощью различных методов остеосинтеза.

Что же такое остеосинтез

Остеосинтез (от греч. Osteon – кость + synthesis – соединение). По сути своей это лечение переломов с помощью различных методов и способов фиксации отломков кости. Во время операции ветеринарный врач стремится соединить отломки так, что бы получить анатомически правильную кость с сохранением её свойств и функций. Остеосинтез должен быть стабилен и функционален. Основное условие для успешного лечения переломов у собак и кошек, функциональность повреждённой конечности. Животное должно начать пользоваться конечностью впервые 24 часа после операции.

На сегодняшний день противопоказано использование гипсовых повязок и лангет из-за большого количества осложнений и из-за малой эффективности данных методов иммобилизации. Гипсовые повязки и лангеты препятствуют нормальной функции конечности. В результате появляются контрактура и атрофия мышц, трофические нарушения. Всё это создаёт условия препятствующие сращению перелома.

В нашей ветеринарной клинике мы проводим разнообразные виды остеосинтеза:

Погружной остеосинтез – соединение отломков кости происходит с помощью фиксаторов (винты, спицы, пластины, проволока) которые располагаются непосредственно в зоне перелома. Такой остеосинтез в зависимости от локализации имплантов может быть:
- накостным
- внутрикостным
- чрескостным
- комбинированным
Наружный остеосинтез – когда для соединения отломков кости врач использует различные дистракционно – компрессионные аппараты внешней фиксации.

Показания к остеосинтезу у животных

Остеосинтез собакам и кошкам показан при переломах, которые без дополнительной фиксации не срастутся, или их сращение будет неправильным и приведёт к нарушению функциональных показателей.

Противопоказания к остеосинтезу у собак и кошек

Абсолютным противопоказанием служит патологический перелом, возникший в результате онкологического процесса. Общее тяжелое состояние пациента, требующие стабилизации. Противопоказания непосредственно к погружному остеосинтезу является, открытый перелом с загрязнением окружающих мягких тканей, наличие инфекционного процесса в месте перелома.

Послеоперационное лечение и реабилитация

После проведения операции в нашей клинике пациентам назначается курс антибиотикотерапии. Наружные обработки швов. Повторные приемы каждые 14 дней. Специальный курс реабилитации, как правило, требуется животным только с полетравмой, или пациентам с сопутствующем повреждением центральной или периферической нервной систем.

Клинические случаи

1. Лечение перелома кости у собаки породы бигль (остеосинтез)

Пациент – собака породы бигль, сука 5 мес. Перелом эпифизиолис (перелом эпифизарной части бедренной кости по зоне роста). Как все случилось владелец не в курсе (собака убежала), вернулась хромая на тазавую правую конечность.

При осмотре отёк бедра справа, и хромота опорного типа на тазавую правую конечность.
При пальпации бедра справа боль и крепитация.

Направлена на рентгенографию.

На рентгенограмме заметна нарушение целостности бедренной кости (эпифизиолис).

Рекомендовано оперативное лечение.

Проведено оперативное лечение – остеосинтез (интрамедуллярная фиксация отломка кости спицами Киршнера).

Остеосинтез проводил ветеринарный врач-ортопед Журавков Артём Александрович.

2. Лечение перелома лапы у собаки породы пражский крысарик (остеосинтез)

В ветеринарную клинику СитиВет обратились владельцы собаки породы пражский крысарик по кличке Патрик (возраст 5 месяцев). Прием проводил ветеринарный врач Журавков Артем Александрович.

Анамнез: получил травму, упав с рук.

Осмотр: отсутствует опора на грудную левую конечность. Положение лапы не естественное. Незначительный отёк. При пальпации предплечья ярко выраженная болезненность и крепитация.

На рентгенограмме визуализируется перелом костей предплечья

Журавковым А.А. проведено оперативное лечение.

3. Лечение перелома берцовых костей у немецкой овчарки (остеосинтез)

На прием к ветеринарному врачу Журавкову Артему Александровичу поступила собака породы немецкая овчарка по кличке Лёха, возраст: 10 лет.

Анамнез: получил травму во время прогулки

Осмотр: нет опоры на тазовую левую конечность. При пальпации боль и крепитация в области голени. Отёчность тканей.

Рентгенография: перелом берцовых костей со смещением.

Проведено оперативное лечение: остеосинтез.

Операцию выполнил ветеринарный врач Журавков А.А.

4. Йоркширский терьер

Собака породы йоркширский терьер по кличке Элвис, возраст 6 месяцев.