Крипторхизм операция у котов Ростов на дону
Крипторхизм
Что такое крипторхизм и чем он опасен?
Крипторхизм – аномалия опущения яичек или, иными словами, состояние, когда яички находятся вне мошонки. Опасность крипторхизма – в увеличивающемся с возрастом риске бесплодия и риске развития рака яичка. Кроме того, в 60-80 % наблюдений при крипторхизме наблюдается паховая грыжа, которая может ущемляться. Высока вероятность перекрута яичка и травматизации его в паховом канале. С возрастом добавляются психологические проблемы, связанные с отсутствием в мошонке одного яичка.
Как и когда яички опускаются в мошонку?
В течение 8 месяца внутриутробного развития яички перемещаются из брюшной полости через паховый канал передней брюшной стенки в мошонку, где они должны находиться постоянно.
Где искать неопущенное яичко?
Неопущенное яичко может оставаться в брюшной полости или остановиться на любом участке пути в мошонку, а также отклоняться от нормального пути, оказываясь в поверхностном кармане пахового канала, в области промежности или в верхней части бедра. Яички могут располагаться высоко в мошонке, в области наружного кольца пахового канала, в паховом канале, в брюшной полости, вне линии нормального опущения (эктопия).
Насколько часто встречается крипторхизм?
Крипторхизм при рождении наблюдается приблизительно у 10% недоношенных мальчиков и 3% доношенных. В 70% случаев яички опускаются в мошонку без операции в течение первого года жизни. В остальных наблюдениях требуется хирургическое лечение. Эта статистика показывает, что в большинстве случаев неопустившиеся яички опускаются в мошонку в течение первых месяцев жизни и следовательно диагноз может быть установлен с высокой долей вероятности только в возрасте 6 мес.
Что приводит к появлению крипторхизма?
Существует несколько причин данного состояния. Крипторхизм у отца или брата повышает риск возникновения патологии, что свидетельствует об участи генетического механизма. Другая важная причина неопущения яичка – гормональный дисбаланс в организме матери и плода третьем триместре беременности. Среди факторов увеличивающих риск возникновения крипторхизма выделяются:
- Низкий вес при рождении (ниже 2500 г.)
- Применение матерью эстрогенов в течение первого триместра беременности
- Множественные беременности (двойня, тройня)
- Преждевременные роды
- Профессиональные вредности у матери и отца ( парикмахер, работа с ядохимикатами и др.)
Возможно ли развитие крипторхизма после рождения ребенка?
Да возможно. В этом случае ставится диагноз вторичного крипторхизма. Такой диагноз правомерен, если яички при рождении ребенка были в мошонке, а затем одно или оба яичка поднялись вверх и не спускаются в мошонку. Обычно механизм развития вторичного крипторхизма заключается в подтягивании вверх яичка мышцей поднимающей яичко и фиксации его в области пахового канала спайками или в фациальном кармане.
Каковы симптомы крипторхизма?
Яички не прощупываются в мошонке. Данное состояние может сочетаться с другими аномалиями мочеполовой системы, в том числе с гипоспадией.
Что такое ложный крипторхизм?
Ложным крипторхизмом называется высокое положение одного или обоих яичек, когда руками яички низводятся в мошонку и остаются там, в течение некоторого времени, а затем обычно вновь поднимаются вверх. Происходит это из-за повышенного тонуса мышцы поднимающей яичко. Ложный крипторхизм часто наблюдается у тучных детей; может сочетаться с недоразвитием мошонки и сопровождаться снижением функции яичек.
Как установить наличие крипторхизма?
Диагноз крипторхизма ставится обычно сразу после рождения. Иногда отсутствие яичек в мошонке видно при УЗИ еще до наступления родов. Если одно яичко не опустилось, то мошонка выглядит несимметричной. Неопущенное яичко может прощупываться в паховой области (пальпируемое яичко), Может отклониться в сторону (эктопия яичка).
Если яичко нельзя прощупать, оно может быть расположено в животе (абдоминалный крипторхизм) или отсутствовать (монорхизм встречается в 5 % наблюдений). Врожденное отсутствие яичка может быть результатом аномалии сосудов или внутриутробного перекрута яичка.
Установить наличие яичка в мошонке помогает тщательное ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ обязательно проводится как до операции, так и после лечения, для контроля состояния оперированного яичка и его размеров.
Лечение крипторхизма.
Лечение может быть неоперативным с использованием гормональной терапии или хирургическим.
Насколько эффективна гормональная терапия?
Гормональное лечение проводится с использованием хорионического гонадотропина и имеет определенные шансы на успех в основном при двухстороннем крипторхизме (не более 30%). Гормон обычно назначается дважды в неделю в течение 4-5 недель. Побочные эффекты возникают при высоких дозах препарата и включают в себя пигментацию кожи, лобковое оволосение, рост полового члена, увеличение мошонки, гиперплазию простаты. Эти явления могут исчезать со временем при правильно подобранных дозах препарата. Гонадотропин может комбинироваться с другим гормоном – гонадотропин релизинг гормоном, однако в ряде стран данная комбинация не разрешена к применению.
В каком возрасте показана операция при крипторхизме?
Хирургическое лечение первичного крипторхизма проводится в возрасте 1 года. Лишь в редких случаях хирургическое лечение может быть показано в возрасте до 1 года. Самостоятельное опущение яичка обычно происходит в течение первых 6-8 месяцев жизни. До 1 года операции могут быть показаны в отдельных случаях при высоком положении яичек (в брюшной полости) и отсутствии их движения с течением времени в сторону мошонки. При вторичном крипторхизме лечение может проводиться в возрасте 3-7лет в зависимости от сроков установления диагноза.
Какие задачи решает операция?
- Улучшение способности к оплодотворению
- Облегчение наблюдения за яичком и раннем выявлении его заболеваний
- Устранение сопутствующих аномалий (паховая грыжа)
- Предотвращение перекрута яичка
- Устранения риска травмы и ограничения развития яичка
В чем заключается хирургическое лечение?
Хирургическое лечение носит название орхиопексии – проводится чаще в возрасте 1 года и обычно предполагает:
- Выделение яичка из оперативного доступа в паховой области
- Удаление паховой грыжи (в 60-80% наблюдений)
- Низведение яичка в специально созданный из дополнительного разреза на мошонке «карман»
- Фиксацию яичка внутри этого кармана.
Хирургичекое лечение занимает от 30 до 90 минут; проводится под общей или комбинированной анестезией, и требует пребывания в стационаре от 1 до 3 дней. Строгий постельный режим после операции рекомендуется в течение 3 дней. В течение месяца не показаны резкие движения и подвижные игры.
Как проводится лечение при абдоминальной форме крипторхизма?
При абдоминальной форме крипторхизма, когда яички находятся максимально высоко – в забрюшинном пространстве живота, операцию целесообразно выполнять с применением лапароскопии. Лечение может производиться в 2 этапа с промежутком не менее 6 месяцев.
Лапароскопия – представляет собой эндоскопическое исследование брюшной полости, выполняемое через небольшие проколы в передней брюшной стенке. Благодаря лапароскопии удается обнаружить те яички, которые находятся в забрюшинном пространстве выше пахового канала. Лапароскопия позволяет хорошо выделить яичко, подготовить его для низведения в мошонку или удалить неразвитое яичко.
Насколько сложна операция при крипторхизме?
Операция орхиопексии достаточно сложна, требует деликатного исполнения, имеет множество технических тонкостей, однако не является тяжелой для ребенка и хорошо переносится в подавляющем большинстве случаев. Чем выше расположено яичко, тем сложнее операция.
Бывают ли осложнения после операции?
Осложнения встречаются нечасто. Бывают гематомы, воспаления, иногда при плохом кровоснабжении происходит атрофия низведенного яичка.
Как проводится наркоз?
Мы используем комбинированные варианты обезболивания с применением успокаивающих препаратов и местного обезболивания, позволяющих резко снизить концентрацию препаратов, используемых для наркоза и обеспечивающих отсутствие психической травмы и хорошее обезболивание в послеоперационном периоде.
Что происходит с ребенком после операции?
Ребенок выписывается домой в день операции или на следующий день.
Беспокойство и болезненность в области мошонки и п/о шва могут отмечаться в течение двух дней (показано обезболивание).
Осмотр пациента производится через 1 неделю, 1 месяц и 6 месяцев после операции, затем перед школой в подростковом возрасте и в 16-17 лет.
При какой форме крипторхизма чаще развивается бесплодие?
Исследования показывают – чем выше расположено яичко, тем раньше в нем начинаются патологические изменения. Изменения в яичке и его сниженная функция – основные причины бесплодия. При внутрибрюшном и верхнее-паховом расположении яичек изменения в них фиксируются к 1 – 1,5 годам. Даже при ложном крипторхизме, когда яички большую часть времени находятся в области паховых каналов, но периодиочески опускаются в мошонку, часто можно наблюдать изменения в яичках, однако они становятся заметны только к 6-8 годам.
Каковы результаты орхиопексии и как они зависят от возраста, когда выполняется вмешательство?
Чем позже выполняется операция при крипторхизме тем меньше шансов на хорошую работу яичка. В то же время операции у маленьких детей сложнее и требуют более бережного и умелого обращения с тканями. Поэтому, справедливо считают многие хирурги, отправляющие маленьких пациентов со сложными формами крипторхизма в специализированные клиники.
При правильно выполненной и своевременной операции фертильность (возможность иметь детей) восстанавливается в большинстве случаев. Многое зависит от опыта хирурга и владения им различными приемами позволяющими, бережно и без натяжения опустить яичко.
Стерилизация и кастрация кошек – отзыв
Кастрация при крипторхизме.
Всем привет!
Доброго вам дня и прекрасного настроения!
Сегодня расскажу вам о моем питомце, а точнее, о его болезни, и о кастрации при крипторхизме.
Что такое крипторхизм? Думаю, что не многие знают о такой болезни кошек, вернее будет сказать котов. Это заболевание котов, кошки им не страдают, так как у них нет яичек. Я тоже не знала, о таком до поры, до времени, пока не столкнулась с подобной проблемой у своего кота. Научными словами описывать болезнь не буду, опишу своими словами, и расскажу о ее устранении в обычной клинике для животных.
Крипторхизм – это когда один или два семенника (яичка() не опускаются в мошонку, и в основном, этой болезни подвергаются породистые коты. Читала,что бывают случаи в задержке опущения, иногда к 6 – 7 месяцам эта проблема решалась самостоятельно, все приходило в норму и на свои места.
Крипторхизм бывает двух видов:
Односторонний, то есть, когда один семенник опустился в мошонку, а второй нет, и находится он может в брюшной полости, в паховом канале, а может просто перемещаться по каналу и не возвращаться на место.
Двусторонний, то есть, оба семенника отсутствуют в мошонке (по виду вроде это кошечка, а на самом деле кот).
Да, кстати, при одностороннем крипторхизме, кот может дать потомство и гулять как положено, а вот при двухстороннем он бесплоден.
В большинстве случаев патология является врожденной. Она считается следствием неправильного формирования половых органов во внутриутробный период. Детеныши уже появляются на свет с коротким семенным канатиком или чрезмерно суженным паховым каналом. Все это препятствует опущению семенников.
А теперь, все по порядку.
На данный момент моему коту 2,5 года, зовут его Филя – он Британец.
Живет он в нашем доме с 2 месяцев, и как мне кажется живет он хорошо. Как только мы обзавелись котенком, решение уже было, что мы его кастрируем в положенный срок.
Котенок был проблемный, маленький, очень хилый, но зато очень самостоятельный, начиная от своего рождения.
В положенный срок, было Филу 9 месяцев, мы повели его в клинику на кастрацию. Но, при осмотре у моего кота не обнаружили одно яичко, да его вообще не обнаружили, находилось оно в брюшной полости. Нужна была операция, но кто ее будет делать, и где искать хорошего врача.
Нашла, и все прошло успешно.
Обязательно! До операции:
Обследование у врача, что бы определить общее состояние здоровья животного.
У животного должны быть сделаны все необходимые прививки.
За 8 часов до операции нужно исключить прием пищи.
В назначенный день, мы отправились в клинику.
Кастрация при крипторхизме сложнее, чем обычная.
Точное время проведения нельзя назвать, в каждом случае оно индивидуально.
Зависит от того, как быстро получится найти неправильно расположенные яички.
При одностороннем крипторхизме также удаляются оба семенника.
Я, как трус и паникер, осталась за дверями, а вот мой благоверный, заносил кота в операционную, разговаривал с ним пока ему не дали наркоз, нес его домой.
Операция шла больше часа, потом наш кот отходил от наркоза, и его нам не отдавали еще минут сорок. О боги, это время, так долго оно тянулось. Но слава богу все прошло удачно. Почему я переживала, операция была в слепую, без узи, и на момент операции не было определено, где находится это яйцо. его просто искали в брюшной полости.
В общем когда я увидела Филю, слезы лились сами, он был еле жив, голову поднимал с трудом, а живот был выстрижен и этот страшный шов. Врач дал все необходимые рекомендации, показал нам удаленные яички, и мы отправились домой.
Задача хозяина – обеспечить коту правильный послеоперационный уход. Необходимо ограничить питомца от возможности резко и быстро двигаться.
Следить за чистотой и целостностью швов.
Для лучшей защиты надевают бандаж. В случае, если кот настойчиво пытается выкусывать и вылизывать послеоперационную рану – используют «елизаветинский» воротник (медицинское приспособление в виде конуса).
Дома мы соорудили лежанку на полу, пеленку обложили подушками, поставили миску с водой, и конечно дежурили постоянно, смотрели за поведением кота.
Не пил воду наш кот ровно сутки, хотя водичка была у мордочки постоянно. Потом понемногу, на второй день Филя стал пить, а вот есть отказывался еще сутки.
Вставал только, чтобы сходить в туалет, да именно в туалет. После операции кот пошел в туалет, часа через два, дома, сам в туалет, шатаясь, прихрамывая, еле забравшись в латок, там же, в нем и остался без сил, но при этом, сделав свои дела.
Как ни странно, кот не вылизывал послеоперационную рану, вообще не обращал на нее внимание, и бандаж мы ему не одевали.
На проверку после операции к врачу мы пошли на 5 день, все было хорошо.
Швы нам сняли на 10 день.
Да, совсем забыла, мы пили антибиотики, пять дней, делали уколы (3).
Сейчас прошло уже достаточно времени, и я, с уверенностью могу сказать, что операцию нужно делать, чтобы оградить животное от последствий. Ведь последствием не леченого крипторхизма может быть образование опухоли, которая может возникнуть неожиданно, уже в зрелом возрасте животного.
Цены ветеринарной клиники Амиго
Название услуги | Цена | |
Прием | ||
Первичный терапевтический прием | 450 | |
Повторный терапевтический прием | 400 | |
Манипуляционный прием | 200 | |
Специальный клинический осмотр | ||
Дерматологический прием | 700 | |
Неврологический прием | 700 | |
Ортопедический прием | 700 | |
Хирургический прием | 700 | |
Онкологический прием | 750 | |
Стоматологический прием | 700 | |
Вакцинация | ||
Вакцинация Вангард 7- L | 1000 | |
Вакцинация Вангард 7- L + Рабизин | 1250 | |
Вакцинация Мультифел-4 | 800 | |
Вакцинация Нобивак Мухо RHD | 1000 | |
Вакцинация Нобивак DHPPI | 1000 | |
Вакцинация Нобивак DHPPI + L | 1000 | |
Вакцинация Нобивак DHPPI + LR | 1300 | |
Вакцинация Нобивак DHPPI + L + R | 1300 | |
Вакцинация Нобивак DHPPI + KC | 1850 | |
Вакцинация Нобивак KC | 1350 | |
Вакцинация Нобивак KC + RL | 1800 | |
Вакцинация Нобивак RL | 650 | |
Вакцинация Нобивак Tricat Trio | 1050 | |
Вакцинация Нобивак Tricat Trio + R | 1300 | |
Вакцинация Нобивак Ducat | 1000 | |
Вакцинация Нобивак Ducat +R | 1200 | |
Вакцинация Нобивак R | 650 | |
Вакцинация Рабизин | 750 | |
Вакцинация Пуревакс RCP | 1160 | |
Вакцинация Пуревакс RCP+Рабизин | 1460 | |
Вакцинация Пуревакс RCPCH | 1300 | |
Вакцинация Пуревакс RCPCh + Рабизин | 1550 | |
Вакцинация Пуревакс FELV | 1400 | |
Вакцинация Эурикан DHPPI + L | 1100 | |
Вакцинация Эурикан DHPPI + LR | 1200 | |
Вакцинация Эурикан DHPPI + L + Рабизин | 1400 | |
Диагностические исследования | ||
Внеплановый вызов специалиста УЗД | 500 |
1 — в стоимость входят препараты, расходные материалы, послеоперационная попона, снятие швов;
2 — в стоимость входит предоперационное обследование, использование рассасывающегося шовного материала, наложение косметического шва на кожу, анестезиологическое сопровождение, содержание животного в стационаре в течение 24 часов, препараты, расходные материалы, послеоперационная попона;
3 — категорию сложности определяет врач.
Цены ветеринарной клиники Амиго
Прозрачное ценообразование – одно из преимуществ «Амиго». В прейскуранте указаны все виды услуг, которые оказывает наша ветеринарная клиника в Ростове-на-Дону, цены фиксированные и актуальные. Содержание питомца – это не только удовольствие и радость от общения, но и расходы на лечение в том числе. Животные болеют так же часто, как и люди. Если возникли проблемы со здоровьем – обращайтесь, не медлите. Промедление в таком случае усугубляет ситуацию. Расходы вы можете просчитать заранее, благодаря представленной информации о ценах на услуги.
Открытый прайс – гарантия честности с нашей стороны. Вы заранее знаете, во сколько обойдется лечение, прививка, стрижка или хирургическое вмешательство. Это поможет планировать расходы, трезво оценить собственные финансовые возможности. Цена услуг образуется под действием нескольких факторов:
- время специалиста;
- амортизация диагностического оборудования;
- стоимость вакцин или лекарственных препаратов;
- сложность проводимых процедур.
Мы стараемся поддерживать минимальный уровень расценок, потому что уверены — качественная профессиональная ветеринарная помощь должна быть доступной.
Прозрачное ценообразование – основа доверия
«Амиго» – открытая ветеринарная клиника, цены в нашем прайсе указаны для всех видов предоставляемых услуг. К сожалению, оперативная точная диагностика не может стоить дешево. Современные диагностические комплексы представляют собой достаточно дорогое оборудование, которое к тому же требует расходов на содержание. Взамен вы можете рассчитывать на быстрый и точный диагноз, а скорость является одним из определяющих факторов успешного лечения. Своевременное выявление причин плохого самочувствия животного – крайне важный аспект.
Домашние питомцы не могут рассказать, что у них болит, поэтому диагностика в ветеринарии является одним из наиболее сложных моментов.
Также важным фактором являются применяемые вакцины и лекарственные препараты. Наиболее действенные средства не самые дешевые. Мы стараемся соблюдать баланс между стоимостью и эффективностью. Лечение некоторых заболеваний связано с существенными затратами, но в «Амиго» расходная часть сведена к минимуму насколько это возможно. Стоимость наших услуг открыта. Нам нечего скрывать. Качественная ветеринарная помощь не может быть дешевой, но «Амиго» стремится, чтобы она была недорогой.
г. Ростов на Дону , ул. Металлургическая, д 36/19 , этаж 1 (угол ул.Селиванова, д19)
Источники:
http://professornikolaev.ru/services/andrology/cryptorchidism/
http://irecommend.ru/content/kastratsiya-pri-kriptorkhizme