Гипотиреоз симптомы и лечение у собак Ростов
Гипотиреоз собак
Диагностика гипотиреоза: предположение есть, требуется ли подтверждение? Диагноз «гипотиреоз» можно поставить только комплексно. Главное, с чем нужно смириться в ходе диагностики гипотиреоза, – никакие анализы не имеют диагностической силы без наличия симптомов болезни. К сожалению, в условиях ограниченности диагностических возможностей подтверждение гипотиреоза затруднено. Исследование уровня гормонов (именно во множественном числе!) щитовидной железы в сыворотке крови в условиях ветеринарной клиники чаще всего ограничивается возможностью определения Т4 общего и в лучшем случае видоспецифичного (собачьего) ТТГ. При этом желательным для постановки диагноза и дифференциации гипотиреозов является определение концентрации Т4 свободного.
Рутинные исследования, проводимые в ходе клинического обследования животного, также могут дать ценную информацию. С этой целью следует сделать следующие диагностические шаги:
– Общий клинический и биохимический анализы крови (обязательно с определением уровня холестерина и триглицеридов);
– Общий анализ мочи;
– Электрокардиограмму;
– Эхокардиографию.
Итак, «золотой стандарт» доступной лабораторной диагностики – это определение концентрации общего тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке крови собаки. Однако на содержание общего тироксина в крови влияют очень многие факторы (кроме самого гипотиреоза). То же самое можно сказать и о тиреотропном гормоне. Нередко концентрация гормонов в сыворотке крови изменяется при применении различных лекарственных средств, которые собака может получать в ходе проведения обследования. Так, например, метоклопрамид снижает уровень тиреотропного гормона; сульфаниламиды снижают уровень общего тироксина, трийодтиронина (Т3), тиреотропного гормона; салицилаты, противосудорожные препараты и митотан отрицательно влияют только на уровень общего тироксина. Чаще всего влияние на оценку функциональной активности щитовидной железы оказывают глюкокортикоиды, которые снижают концентрацию Т4 общего и Т3 в сыворотке. Использование общей анестезии приводит к снижению содержания тиреоидных гормонов в течение 36 часов, поэтому оценка функциональной активности щитовидной железы должна проводиться до или через 48 часов после анестезии. Половой диморфизм слабо влияет на концентрацию тиреоидных гормонов в сыворотке крови, но тем не менее у сук в диэструсе слегка повышается содержание Т4 и Т3 по отношению к сукам в анэструсе и к самцам. У щенных сук также относительно повышается концентрация в сыворотке крови Т4 общего.
Нетиреоидные заболевания также становятся очень частой причиной изменения содержания в сыворотке крови Т4 общего. Такое влияние различных болезней на тиреодный статус называется синдромом эутиреоидной слабости и не является показателем истинного снижения активности щитовидной железы. Например, неадекватные лабораторные результаты могут быть получены у пациентов с инфекционными заболеваниями, злокачественными новообразованиями, хронической почечной недостаточностью, хроническими заболеваниями печени и т. д. Соответственно, исследование болезней щитовидной железы лучше проводить в условиях отсутствия нетиреоидных заболеваний.
То есть, попросту говоря, полученные в лаборатории цифры могут оказаться не очень показательными и доказательными. Что делать? Правильно и осторожно интерпретировать.Это, безусловно, главная задача врача. Без правильной интерпретации лечащим врачом постановка или опровержение диагноза невозможны. Цифры, написанные на лабораторном бланке, могут не значить ничего без симптомокомплекса и верной диагностической оценки лечащим врачом. Кроме того, очень важно, каким методом проводится определение концентрации гормонов щитовидной железы. Так, например, определение концентрации свободного тироксина позволяет миновать некоторые «подводные камни» лабораторной диагностики гипотиреоза. Концентрация этого гормона в крови не зависит от содержания связывающих белков, не подвергается влиянию препаратов, не изменяется при системных заболеваниях и снижается только при гипотиреозе. Все достаточно четко и для диагностики очень понятно, к сожалению, нет доступных для нас лабораторий, которые провели бы данную диагностику нужным достоверным методом – методом равновесного диализа. Остальные методы определения такого диагностически ценного гормона не рекомендованы, хоть и используются в некоторых лабораториях.
Понимание многих факторов, влияющих на результаты проб для оценки функции щитовидной железы, необходимо для постановки правильного диагноза и верной интерпретации данных. УЗИ и биопсия щитовидной железы не являются основными методами диагностики гипотиреоза, но могут действительно потребоваться при наличии подозрений на новообразования щитовидной железы. Клиническая ценность этого вида исследования будет заключаться в возможности исключения роста новообразования опухолевого характера, что является важным прогностическим критерием.
Итого: Т4 общий – широкодоступное исследование, проводится методом ИФА; видонеспецифичный гормон!
ТТГ – доступное исследование, проводится методом ИФА; видоспецифичный гормон!
Т4 свободный – недоступное исследование, проводится только методом равновесного диализа;
Т3 – уровень гормона в сыворотке слабо отражает функцию щитовидной железы, гормон в основном образуется в результате дейодирования Т4 в периферических тканях. Лишь малое количество гормона синтезируется самой щитовидной железой, поэтому его определение диагностически не ценно.
Гипотиреоз у собак
Гормональное нарушение. Довольно часто встречается у собак. Гипотиреоз – патологическое состояние организма развивается на фоне длительного недостатка гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа животного.
Описание болезни
Щитовидная железа вырабатывает необходимые для нормального функционирования организма гормоны:
- Т3 (Трийодтиронин).
- Т4 (Тироксин).
Эти гормоны регулируют практически все процессы обмена, которые происходят в организме.
Выделяющийся в гипофизе тиреотропный гормон управляет работой щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов Т3 и Т4. А последние, в свою очередь, тормозят выработку тиреотропного гормона.
При нарушении какого-либо процесса в этой цепочке, развивается гипотиреоз.
Причины и виды заболевания
Есть 4 вида заболевания:
- Врожденный.
- Первичный.
- Вторичный.
- Третичный.
Самым распространенным видом ветеринары называют первичный или приобретенный гипотериоз.
В этом случае происходит поражение самого органа (щитовидной железы). Главная причина этого нарушения – заболевание, имеющее аутоиммунную природу (лимфоцитарный тиреоидит), а также идиопатическая атрофия, при которой происходит замещение паренхимы тканей органа жировой тканью).
Также одной из возможных причин может быть наличие новообразований в органе или хирургическое его удаление.
Вторичный приобретенный гипотиреоз встречается не так часто. При нем нарушается процесс синтеза тиреотропного гормона в гипофизе. Причиной этого могут быть опухоли, травмы гипофиза, воспалительные процессы в нем, а также врожденные патологии.
Недостаток этого гормона ведет к необратимым изменениям в клетках.
В результате поражения гипофиза или из-за порока развития щитовидной железы у щенков может возникать врожденный гипотиреоз.
Его проявлением будет отставание в росте, вплоть до карликовости.
Нервная система также будет отставать в развитии.
Гипотиреоз может настигнуть собаку в любом возрасте и любой породы.
Но чаще это случается с животными, которые достигли возраста 6 лет.
У борзых и биглей лимфоцитарный тиреодит является наследственным заболеванием.
Симптомы
Клинические проявления этого недуга могут быть весьма разнообразными. Невозможно точно сказать, какой симптом является специфическим для гипотиреоза.
Проявления заболевания могут долгое время не обнаруживаться или иметь завуалированные симптомы.
Первые звоночки, на которые хозяин четвероногого питомца должен обращать внимание – это:
- Сонливость животного, постоянная апатия и нежелание играть в подвижные игры, гулять.
- Значительная прибавка в весе.
- Собака плохо переносит холод.
- Резкое выпадение шерсти, ухудшение состояния шерстного покрова.
- Участившиеся расстройства пищеварения (длительная диарея или наоборот запор).
- Ложная беременность, длительное отсутствие течки.
Ветеринарный врач может при осмотре собаки увидеть еще некоторые характерные для гипотиреоза болезненные состояния: изменения на роговице, аритмия, брадикардия, неврологические осложнения и слабость мускулатуры.
В запущенных случаях могут быть параличи и парезы.
Очень частым проявлением заболевания у собак являются дерматологические проблемы. Это резкое облысение. Сначала шерсть у собаки начинает выпадать со спинки носа, возле ушей, на хвосте животного, в паху и в подмышках. После этого залысины образуются на боках и спине.
К облысению может присоединиться вторичный процесс воспалительного характера – пиодермия.
Она характеризуется зудом.
На кожных покровах животного может появиться угревая сыпь (комедоны), жирная или сухая себорея. Если животное подстригают, то шерсть после этого долго отрастает.
В тяжелых случаях возникает микседема, при которой кожа становится отечной. Это заметно по морде, на которой возникает «грустное выражение лица».
Это происходит из-за отложения фермента муцина.
Диагностика
Гипотиреоз можно диагностировать по определенным анализам.
Врач оценивает общее состояние собаки и проводит различные тесты.
Нужно сдать кровь для проведения общего и биохимического анализа, а также на уровень гормона Т4 и ТТГ. Возможно, будет назначено УЗИ щитовидной железы и внутренних органов.
Также собаке придется сдать анализ мочи и сделать электрокардиограмму сердца.
Исходя из данных по клиническим анализам крови животных, у 30% из них обнаруживается нерегенеративная анемия, а по биохимическому анализу обнаруживается повышение уровня холестерина и триглицеридов на пустой желудок.
Анализ мочи при этом – в норме.
Если у собаки гипотиреоз, то уровень гормона Т4 общий будет иметь сниженный показатель в сыворотке крови, а уровень ТТГ повышен.
Если у животного вторичный гипотиреоз, то его значение также повышено.
На состояние общего тироксина в крови влияют разнообразные факторы. Среди них и сопутствующие заболевания, прием некоторых лекарственных средств, какие-либо гормональные нарушения в организме.
От наличия этих факторов уровень гормонов щитовидной железы может очень сильно снизиться.
Такое явление называется эутиреодный синдром. Необходимо отличать этот синдром от подлинного гипотиреоза.
Иначе, если не взять под контроль первичное заболевание, то назначенное врачом лечение не будет иметь эффект.
Важно заметить, что если клинические проявления заболевания отсутствуют, низкие показатели гормона в организме не являются доказательством гипотиреоза у собак.
Только специалист ветеринарной клиники может правильно поставить окончательный диагноз по результатам проведенных анализов.
Лечение
При гипотиреозе назначают препараты гормона щитовидной железы. Медикаментозное лечение будет назначено собаке пожизненно.
Чаще других назначают – левотироксин.
Назначаемые дозы для собаки во много раз больше, чем выписывают людям.
Это происходит от того, что период полураспада гормона у собаки во много раз короче, чем у человека.
Контроль крови на Т4 делается через 1,5 месяца после начала приема медикаментов.
При необходимости ветеринарный врач увеличит дозу лекарственного средства и вновь проверит его уровень через 4-6 недель. Когда точная доза препарата будет определена, контроль ее уровня проводится 2 раза в год.
Для получения стойкого эффекта от проведения лечения нужно соблюдать назначения специалиста, курс лечения самостоятельно прерывать нельзя.
Прогноз течения заболевания
Прогноз течения заболевания зависит от вида заболевания.
При первичном виде заболевания собака может выздороветь полностью.
Это произойдет в том случае, если диагноз будет поставлен правильно, а хозяин будет скрупулезно соблюдать все рекомендации ветеринара.
Если заболевание врожденное, то прогноз течения заболевания неясный, потому что в организме собаки развиваются необратимые нарушения нервной, костной и мышечной системы.
При вторичном или третичном гипотиреозе отдаленный прогноз зависит от основного заболевания животного.
Гипотиреоз у собак: симптоматика, причины развития, прогнозы
Гипотиреоз у собак – распространенное заболевание эндокринной системы, развивающееся из-за недостаточной выработки гормонов щитовидной железы. Для сохранения нормального качества жизни животным с таким диагнозом требуется пожизненное лечение, базирующееся на приеме гормональных препаратов.
Что такое гипотиреоз
Прежде, чем перейти к основным причинам и симптомам, необходимо разобраться в особенностях функционирования щитовидной железы. Это поможет понять природу возникновения патологии.
Как функционирует щитовидная железа
Щитовидная железа – важный орган эндокринной системы, располагающийся между гортанью и трахеей. Он регулирует обмен веществ, стимулирует синтез белков и отвечает за насыщение тканей кислородом. Все эти функции достигаются с помощью тиреоидных гормонов:
Т3, или трийодтиронина;
Т4, или тироксина.
Их секреция регулируется в гипоталамусе – небольшой области в промежуточном мозге. Здесь синтезируется еще один гормон – тиролиберин, воздействующий на гипофиз – еще один отдел головного мозга. Он способствует выработке тиреотропного гормона, или ТТГ, стимулирующего работу клеток щитовидной железы.
Описанный круговорот действует и в обратную сторону. Активные формы Т3 и Т4 могут замедлять синтез тиролиберина и ТТГ. Возможность саморегуляции позволяет поддерживать внутреннее равновесие.
Возникновение и описание патологии
Суть патологии заключается в недостаточном синтезе гормонов щитовидной железы у собаки или в их чрезмерной утилизации. В обоих случаях сокращение нормального количества Т3 и Т4 приводит к нарушениям в обмене веществ и сбоям внутри организма. Выработка ТТГ увеличивается, что может обернуться истощением его синтеза. В тяжелых случаях болезнь сопровождается комой, повышающей вероятность летального исхода до 50%.
Заболевание бывает приобретенным и врожденным. Во втором случае прослеживается породная предрасположенность.
Породная предрасположенность
Чаще всего патологию диагностируют у цвергшнауцеров, кокер-спаниелей, эрдельтерьеров, золотистых ретриверов, датских догов, такс, пуделей, боксеров, доберман-пинчеров, ирландских сеттеров, бобтейлов, ирландских волкодавов и немецких овчарок. Около 70% заболевших приходится на представителей крупных и гигантских пород в возрасте 4-10 лет.
Болезнь нередко встречается у стерилизованных сук. Несмотря на это, проведение операции кастрации остается оправданным, так как смертность от онкологии матки гораздо выше.
Причины нехватки гормонов щитовидной железы
Случаи врожденного заболевания довольно редки. Если во время беременности у суки были проблемы с выработкой гормонов, то аналогичная проблема коснется и ее потомства.
Также у щенков могут проявиться сопутствующие эндокринные нарушения: кретинизм или карликовость. Эти патологии характеризуются проблемами с социализацией (отсутствие реакции на ласку и агрессию) и маленьким ростом.
Болезнь, появившуюся в процессе жизни, называют приобретенной. Ее вызывают следующие причины:
аутоиммунные заболевания (патологическая выработка аутоиммунных тел, уничтожающих здоровые клетки собственного организма);
неправильный рацион (частое употребление курицы, содержащей гормональные добавки);
воспаления, опухоли и травмы щитовидной железы, а также операция по ее удалению;
болезни внутренних органов (сердечная или почечная недостаточность);
атрофия тканей щитовидной железы, вызванная ожирением или онкологией;
бесконтрольный прием гормональных препаратов;
Симптомы и признаки гипотиреоза у собак схожи, а лечение напрямую зависит от причины. По происхождению заболевание делят на 3 типа.
Деление заболевания на типы
При упоминании классификации следует вспомнить круговорот между органами эндокринной системы. В зависимости от места сбоя заболевание бывает:
первичным, когда проблема возникает в самой железе;
вторичным, возникающим из-за недостаточной стимуляции гипофизом;
третичным, проявляющимся из-за нехватки нейрогормонов в гипоталамусе.
Чаще всего ветеринары диагностируют первичный тип, вызванный аутоиммунным нарушением. Такой дефект иммунной системы называют тиреоидитом Хашимото.
Течение болезни по стадиям
На ранней стадии болезни отмечается резкое сокращение тирозина – аминокислоты, из который синтезируются Т3 и Т4. Для ее восполнения организм резко увеличивает выработку других гормонов, выравнивая баланс. В редких случаях возможно самоизлечение, но чаще всего патология переходит в более тяжелую форму.
На поздней стадии снижение уровня тирозина настолько ощутимо, что выровнять баланс своими силами уже невозможно. Щитовидной железе наносится серьезный урон, отражающийся на резком ухудшении состояния больного животного.
Симптоматика нарушений
Диагноз редко ставят на начальном этапе, так как хозяева практически не замечают происходящих изменений. В первую очередь, ухудшение состояния проявляется в быстрой утомляемости, повышенной сонливости, апатии и понижении температуры тела. Чрезмерную вялость и попытки поиска теплых мест обычно связывают с возрастом.
Более очевидным признаком становится гипотрихоз – нарушение роста волос, ведущее к алопеции. На фото у собак с гипотиреозом можно увидеть облысение паха, подмышечных впадин и шеи – мест, подвергающихся наиболее частому трению.
До появления очаговых алопеций отмечается замедленный рост волосков. Его можно обнаружить при соблюдении регулярности стрижек. Со временем облысевшие участки темнеют из-за гиперпигментации, вызванной избытком меламина. У животных со светлым окрасом возможно появление угревой сыпи.
Нарушение белкового синтеза приводит к ороговению эпидермиса и огрубению кожи. Сальные железы атрофируются и вырабатывают все меньше кожного сала. Проблемы с кровотоком и развивающаяся анемия выражаются в температуре тела. Кожа больного животного становится не только грубой и толстой, но и непривычно холодной. Появляющиеся ранки заживают дольше, чем обычно.
Замедление лимфотока сопровождается отеканием морды, шеи и подгрудка. Выражение мордочки становится грустным вне зависимости от настроения питомца.
Остальные симптомы неспецифичны и возникают на фоне сопутствующих нарушений:
зуд, указывающий на поражение вторичной инфекцией;
мышечная слабость и хромота;
роговичные язвы и увеит;
гнойные воспаления кожи;
частое срыгивание еды и запоры;
паралич гортани и одной стороны морды;
замедление сердечного ритма и частоты пульса.
Патология может вызывать бесплодие. У заболевших кобелей снижается половая активность, а у сук удлиняются интервалы между течками. Если же цикл сохраняется, то высока вероятность развития ложной беременности.
Лечить сопутствующие осложнения без устранения первопричины бессмысленно, так как они обязательно рецидивируют. По этой причине необходимо правильно поставить диагноз и нормализовать работу эндокринной системы.
Диагностика: какие анализы нужно сдать?
Диагностика гипотиреоза у собак базируется на определении уровня основных гормонов (Т3, Т4, ТТГ) в сыворотке крови. Болезнь подтверждается при значительном отклонении от нормы и наличии сопутствующих симптомов.
Одно из распространенных осложнений – гиперлипидемия, то есть аномально высокое содержание жиров в крови. При данном нарушении у больного животного отмечается рост холестерина и триглицеридов.
К дополнительным методам исследования относятся общие анализы мочи и крови, ЭКГ, эхокардиографию сердца, УЗИ и биопсия. Два последних исследования проводят только при подозрении на новообразования, чтобы исключить или опровергнуть наличие опухоли.
Стоит отметить, что диагноз часто ставят ошибочно. Это связано с тем, что на содержание общего Т4 влияет множество посторонних факторов:
хронические патологии печени;
Более надежно опираться на значение свободного Т4, не изменяющегося при системных заболеваниях и снижающегося только при проблемах с щитовидной железой. Проблема в том, что исследование этого показателя недоступно в большинстве ветклиник.
Терапевтические меры
Лечение строится на постепенном повышении количества недостающих гормонов с помощью их синтетических аналогов. Положительные изменения отмечаются в первые 10 дней с начала приема гормональных препаратов. Все сопутствующие патологии лечатся параллельно.
Лекарственные препараты
В качестве основного препарата используют Левотироксин. Он продается в человеческой аптеке и применяется для лечения аналогичного заболевания у людей. Несмотря на это, необходимая доза тироксина для собак и их хозяев сильно отличается. Не стоит доверять фармацевтам, предлагающим купить меньшую дозу или пытаться скорректировать дозировку самостоятельно, ознакомившись с инструкцией.
Не переживайте за осложнения при передозировке, указанные внутри упаковки. Период полураспада в собачьем организме меньше, чем в человеческом. По этой причине собакам всегда требуется большая доза вещества, так как в противном случае оно не дает желаемого эффекта. Ветеринар подбирает безопасную и эффективную дозу индивидуально, отталкиваясь от анализов четвероногого пациента.
Если лечение предполагает дополнительный прием салицилатов и глюкокортикостероидов, то дозировку повышают. Это необходимо из-за подавления связывающей способности белка, необходимой для беспрепятственной циркуляции Т3 и Т4. В случае наличия системных заболеваний (сахарный диабет, застойная сердечная недостаточность) дозировку, наоборот, понижают.
Первые улучшения отмечаются при приближении Т4 к верхней границе нормы. К питомцу постепенно возвращается привычная активность.
Восстановление после алопеции требует гораздо больше времени. Очевидную разницу можно увидеть, сравнив фото до лечения гипотиреоза у собаки и через 3 месяца после.
При превышении рекомендованной дозировки возможно проявление симптомов гипертиреоза – обратной патологии, заключающейся в избыточной выработке гормонов. В этом случае дыхание животного становится прерывистым и частым, а апатичное поведение сменяется беспокойством и агрессией.
Отменять препарат нельзя даже при осложнениях, так как болезнь может вернуться. Для устранения возникших симптомов достаточно снизить дозировку, посоветовавшись с ветеринаром.
Диета и уход
Лечение любого заболевания не обходится без пересмотра питания. Для снятия нагрузки на ослабевший организм животному назначают лечебный корм или легкоусвояемую натуральную пищу. Более подробные инструкции зависят от имеющихся симптомов.
Если питомец страдает от запоров, то в его рацион необходимо добавить больше жидкости. В этом помогут паучи или консервы с жидким кормом, мясные бульоны и молочные каши. Если же проблема кроется в диарее, то для закрепления стула рекомендуется использовать рисовую кашу.
Из-за малой физической активности и быстрого набора веса привычные порции следует урезать, увеличив частоту кормлений. Хорошие результаты дают сухие корма с низким содержанием углеводов. Для стабилизации уровня йода, селена, цинка и других важных элементов псу придется пропить специальные комплексы, назначенные ветеринаром.
Особый уход за больным животным не требуется. Достаточно держать его в тепле и не утомлять слишком долгими прогулками, помня про нарушенный теплообмен и анемию.
Каковы прогнозы?
Гипотиреоз у собак не лечится, но его можно успешно контролировать пожизненным приемом гормональных препаратов и регулярной сдачей анализов крови. Такая терапия исключает рецидивы и осложнения, позволяя питомцу жить полноценной жизнью.
Если же прием препаратов не дает улучшений в течение 2-3 месяцев, то поставленный диагноз признается ошибочным. В этом случае обследование проводят повторно, делая упор на выявление патологий со схожими симптомами.
Из-за бессимптомного течения на ранней стадии гипотиреоз у собак можно обнаружить только по результатам лабораторных анализов. Если ваш питомец входит в группу риска, то обязательно пройдите все необходимые исследования и проверяйтесь у ветеринара в целях профилактики не менее 1 раза в год.
Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!
Источники:
http://spbvet.info/zhurnaly/2-2013/gipotireoz-sobak/
http://kinpet.ru/gipotireoz-u-sobak-simptomatika-prichiny-razvitiya-prognozy-/
Загрузка...
